Имплантация верхних зубов
Почему имплантации верхних зубов требует особого подхода?
Близость гайморовых пазух
Над корнями премоляров и моляров верхней челюсти расположены воздухоносные полости. При отсутствии боковых зубов объем кости уменьшается, дно пазухи опускается. Это требует проведения синус-лифтинга для поднятия основания синуса и создания места под имплантат.
Анатомическая особенность
Кость на верхней челюсти – пористая и более мягкая, чем на нижней. Уже через полгода после удаления зубов установка имплантов может быть затруднена. Необходимо наращивание кости и использование имплантатов с особой резьбой и поверхностью для достижения первичной стабильности.
Максимальные требования к эстетике
Для восстановления зоны улыбки используются эстетичные искусственные коронки. Большое внимание уделяется «розовой эстетике» – ровному контуру десен. С этой целью подбираются импланты с золотистой шейкой, не просвечивающие сквозь слизистую. Проводится пластика мягких тканей.
Требуется больше имплантов
При полном отсутствии зубов для стабильного удержания протеза часто необходима установка 6 имплантатов вместо 4, как снизу. Это критически важно, если пациент хочет питаться разнообразной твердой пищей, имеет крупные челюсти или системные заболевания.
Методы имплантации
Одномоментная
Удаление зуба с одновременной установкой имплантата в лунку при отсутствии воспаления и достаточном объеме кости. Возможна фиксация временного протеза в день операции или через 2-6 недель.
Одноэтапная
Удаление зубов, костная пластика, синус-лифтинг, установка имплантата за одну процедуру с обязательной фиксацией временного протеза. При полной утрате зубов в челюсть вживляется 4, 6, 8 имплантатов по протоколам All-on-4/6/8.
Двухэтапная
Удаление зуба требует заживления лунки, затем проходит установка имплантата с ушиванием под десну. Еще через 6 месяцев десна разрезается, устанавливается формирователь контура на 2 недели, после чего фиксируется постоянная коронка.
Преимущества
Высокая эстетика реставраций
Имплантаты из биосовместимых материалов и индивидуальные абатменты с золотистым напылением обеспечивают идеальное прилегание десен, предотвращают их синюшность или проседание. Обязательно проводится наращивание недостающего объема кости.
Полное восстановление функции
Импланты рассчитаны на пожизненную службу при правильном уходе. После приживления жевательная функция восстанавливается на 90% против 30-40% у съемных протезов, и 60% – у бюгельных.
Предсказуемость результата
Максимально высокий процент приживаемости – 98-99%. Технологии направлены на минимизацию убыли костной ткани вокруг имплантата. Комфорт и быстрое заживление достигаются за счет низкой травматичности операции и свойств поверхностей премиальных имплантатов.
Надежная фиксация
Имплантат прочно интегрируется в костную ткань, обеспечивая полную стабильность протеза после остеоинтеграции. Вы можете уверенно есть, улыбаться, разговаривать и смеяться – конструкция останется неподвижной и комфортной. При соблюдении рекомендаций имплант не нужно менять.
Сохранение здоровых зубов
Для установки коронок верхних зубов на имплантах не требуется обтачивать соседние единицы. Это позволяет полностью сохранить их целостность и естественную структуру, избежав риска повреждения эмали, пульпитов или последующего расшатывания опорных зубов.
Недостатки
Стоимость – выше аналогичных методик
Для достижения максимальной предсказуемости результатов важно использование проверенных имплантов премиум-класса. Особенно, если планируется немедленная нагрузка с установкой временного протеза в первые дни после операции.
Дополнительные вмешательства
Часто требуется пластика мягких тканей для формирования ровного десневого края, идеально соответствующего соседним зубам. Это несет с собой дополнительные расходы и операции.
Высокая дисциплина пациента
При несоблюдении гигиены – домашней и профессиональной, – возможно развитие воспаления тканей вокруг имплантата. Это приводит к убыли костной ткани и риску отторжения конструкции. Также после операции следует избегать твердой, жесткой и липкой пищи.
Этапы восстановления верхних зубов
Диагностика и 3D-планирование
Санация полости рта
Хирургическое вмешательство
Установка адаптационного протеза
Конструкция выглядит следующим образом:
• на передних зубах – уменьшенная коронка, которая не соприкасается с зубами нижней челюсти для снижения нагрузки на имплантаты;
• в боковых отделах протез устанавливается редко;
• при адентии – полный несъемный протез.
Постоянное протезирование
Техник изготавливает постоянный протез:
• одиночный или мостовидный протяженностью до 4 коронок – из керамики;
• полный на всю челюсть – из акрила или диоксида циркония.
Противопоказания
Имплантация невозможна, если у пациента:
- Онкологические заболевания в активной фазе.
- Системные патологии крови, нарушающие ее свертываемость с повышенным риском кровотечения, образования тромбов.
- Болезни центральной нервной системы, деменция, психозы, шизофрения, делающие невозможным адекватное взаимодействие с пациентом.
- Тяжелая почечная и печеночная недостаточность в стадии декомпенсации.
- Туберкулез в открытой форме, тяжелые нарушения дыхательной системы.
- Заболевания костной ткани, препятствующие ее восстановлению.
Временные противопоказания:
- Кариес и его осложнения, зубной камень, стоматит, гингивит, пародонтит, воспалительные процессы у верхушки корня.
- Атрофия костной ткани и/или пневматизация гайморовых пазух.
- Острый гайморит, синусит, наличие полипов в синусах, ОРВИ, грипп.
- Сахарный диабет до достижения стабильных показателей.
- Бруксизм – непроизвольное скрежетание зубами, – до лечения у гнатолога.
- Беременность и период лактации, возраст до 18-21 года.
Показания к установке имплантатов на верхней челюсти
- Восстановление одного зуба без обтачивания соседних под мостовидный протез.
- Отсутствие подряд нескольких зубов в разных сегментах челюсти.
- Восстановление всех зубов наверху несъемным протезом All-on-X.
- Замена неустойчивых или натирающих съемных конструкций на несъемные, удобные.
- Необходимость остановить убыль кости и поставить вместо расшатанных зубов стабильные имплантаты.
Виды имплантов в MB Smile для верхней челюсти
Straumann
Разработаны с учетом анатомических особенностей и потенциальных сложностей при имплантации верхней челюсти. Подходят как для жевательных, передних зубов, так и при полной адентии по протоколу All-on-4 без костной пластики и усовершенствованного All-on-6.
Nobel Biocare
Предлагают разнообразные решения для передней и боковых зон верхней челюсти, с немедленной и отложенной нагрузкой. Обеспечивают высокую первичную стабильность даже в мягкой кости или в лунках только что удаленных зубов. Новейшие модели гарантируют минимально инвазивную установку.
Astra Tech
Обладают агрессивной микрорезьбой в области шейки, что обеспечивает высокую стабильность даже в задних отделах верхней челюсти. Поддерживают красивую эстетику в зоне улыбки. Успешно используются в протоколах немедленной нагрузки и одномоментной имплантации.
NeoBiotech
Специальная микропрорезь на шейке имплантата увеличивает площадь контакта с десной и обеспечивает уплотнение тканей. Это помогает предотвратить убыль кости вокруг имплантата и формирует эстетичный контур слизистой, что важно для зоны улыбки. Используются при немедленной нагрузке All-on-X и одномоментном протоколе.
Гарантия и срок службы
Производители имплантационных систем, с которыми мы работаем, предоставляют пожизненную гарантию на свои продукты. Если отторжение или поломка произойдет из-за производственного дефекта, имплант будет бесплатно заменен.
Срок службы:
- • имплантаты – пожизненно;
- • акрил и керамокомпозит – 10 лет;
- • диоксид циркония и керамика – 20 лет.
Примеры работ
- Для уменьшения отека и болезненности в первые 6 часов прикладывайте пакеты со льдом к коже на 15-20 минут с перерывами.
- Полный покой в течение 2 недель после операции, исключить любые физические нагрузки, баню, сауну.
- В первые дни ешьте только мягкую, слегка теплую пищу. При одиночных реставрациях жуйте на другой стороне.
- Не пейте воду через соломинку, не сплевывайте, при полосканиях наберите жидкость в рот и подержите несколько секунд.
- Употребление алкоголя запрещено в течение 14 дней.
- Чистите зубы мягкой щеткой по указанной врачом схеме.
Рекомендации после имплантации верхних зубов
Альтернативы имплантации верхних зубов
В качестве классического и бюджетного решения можно рассмотреть съемные протезы – частичные или полные. Однако, у этого варианта есть минус – протез не останавливает убыль костной ткани. Из-за атрофии конструкция быстро теряет фиксацию, начинает натирать, смещаться и причинять дискомфорт, требуя постоянной коррекции или замены.
Имплантация решает проблему кардинально:
- останавливает атрофию кости, сохраняя вашу анатомию и молодость лица;
- возвращает полную функциональность и ощущение собственных зубов;
- надежно удерживает протез – никакого риска выпадения;
- служит всю жизнь, а не 3-5 лет.
Мнение специалиста
Имплантация верхней челюсти обеспечивает полноценный, красивый и долговечный функциональный зубной ряд, который восстанавливает качество жизни. Наша стоматология MB Smile в Москве работает исключительно с качественными имплантами. Мы предоставляем рассрочку на все виды услуг, чтобы вы могли начать лечение в ближайшее время.
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ
Временный несъемный протез на импланте выглядит натурально?
Всегда ли требуется наращивание костной ткани?
Импланты будут просвечивать сквозь десну?
Насколько больнее вставлять верхний имплант?
О клинике
Стоматологическая клиника MB Smile на Троицкой предлагает полный спектр услуг — хирургия, имплантология, ортодонтия, ортопедия, отбеливание. Все работы проводятся на новейшем оборудовании. Наши специалисты постоянно повышают свою квалификацию. Приходите, будем рады вам помочь. Мы нацелены на долгосрочные... Читать далее