Лоскутная операция на деснах
Как подготовиться к операции?
Диагностика.
На данном этапе врач оценивает общее состояние здоровья пациента и объем предстоящего вмешательства. Исследование основывается на визуальном осмотре полости рта и непосредственно десен, измерении глубины пародонтальных карманов и подвижности зубов. Для понимания степени разрушения кости проводится компьютерная томография челюстей. По необходимости специалист выдает направление на консультации узких специалистов – терапевта, кардиолога, эндокринолога, гематолога. Также на анализы крови – общий, биохимический, на инфекции и уровень сахара. Для определения чувствительности флоры к антибиотикам – бактериологический посев.
Санация полости рта.
Перед лоскутной операцией назначаются: профессиональная гигиена для удаления мягких и твердых зубных отложений; купирование симптомов, если у пациента острые стадии стоматита, пародонтита; шинирование – временная фиксация, – зубов при их значительной подвижности; удаление сильно разрушенных и безнадежных зубов, которые нет смысла сохранять.
Премедикация.
В ряде случаев для снижения бактериальной нагрузки на организм хирург прописывает курс антибиотиков. Они подавляют активность инфекции, повышают безопасность процедуры.
Создание оптимальных условий накануне операции.
До вмешательства пациенту рекомендуется: под контролем лечащего врача скорректировать прием лекарственных средств, влияющих на свертываемость крови; минимум за сутки полностью отказаться от алкоголя, с утра не употреблять напитки с кофеином, совершить прием пищи за 2-3 часа.
Преимущества
Преимущества лоскутной операции на деснах
Этапы операции
Разрез и формирование лоскута
Механическая чистка
Костная пластика
Медикаментозная обработка
Ушивание тканей
Реабилитация
Противопоказания к лоскутной операции
К абсолютным противопоказаниям относятся тяжелые формы:
- сердечно-сосудистых, эндокринных, аутоиммунных заболеваний;
- патологий соединительной и костной ткани;
- нарушений работы кроветворных органов, свертываемости крови;
- неврологических и психических расстройств.
Также онкологические заболевания, прохождение лучевой и химиотерапии, острые инфекционные процессы в организме.
Из относительных выделяют:
- Неудовлетворительную гигиену полости рта – предварительно назначается процедура профессиональной чистки.
- Стоматит, острые воспалительные процессы в деснах – сначала купируются выраженные болевые ощущения.
Показания к лоскутной операции
Лоскутная операция на деснах рекомендована при:
- Наличии пародонтальных карманов глубиной 5 мм и более.
- Обильных поддесневых отложениях, не поддающихся удалению обычным способом.
- Выделении серозной жидкости и гноя из зубодесневых карманов.
- Абсцедировании – образовании гнойников, – в тканях пародонта.
- Воспалительной резорбции – убыли, – кости.
- Избыточном разрастании мягких тканей, требующем хирургического иссечения.
Проще говоря, операция проводится в тех случаях, когда консервативное лечение не дает желаемых результатов, у пациента сохраняется воспаление и подвижность зубов.





Прогноз и восстановление после операции
Главная цель оперативного вмешательства – ликвидация глубоких пародонтальных карманов и очагов инфекции, – успешно достигается в большинстве клинических случаев. Болезнь – пародонтит, – переходит в стадию длительной ремиссии. Благодаря подсадке костного материала и плотному прилеганию десен к поверхности корней подвижность зубов снижается, правда, постепенно, так как остеопластическому сырью нужно время на приживление. Также стабилизации зубов способствует процедура шинирования.
Реабилитация после лоскутной операции на деснах протекает в несколько этапов:
-
Первые 3 дня – наиболее тяжелые.
По окончании действия анестезии боль усиливается. Для ее купирования врач назначает эффективные обезболивающие. Принимать их следует строго по схеме, предложенной специалистом. Дополнительно нарастают отек десен, щеки или губ. Возможно образование гематом на лице. Пугаться не стоит, это нормальные явления.
Для уменьшения выраженности симптомов сразу после хирургического вмешательства разрешено прикладывать холод к коже. Держать его нужно по 10-15 минут с перерывами по 20-30 минут. Также показана щадящая чистка зубов и питание, соблюдение врачебных рекомендаций касательно антисептических полосканий, приема лекарственных средств. -
Период заживления – с 4 по 14 сутки.
При ответственном следовании назначениям специалиста неприятные симптомы постепенно проходят – отек спадает, боль минимизируется. На прооперированном участке может появиться зуд – это признак стягивания тканей. Для предотвращения осложнений необходимо аккуратно совершать гигиену, продолжать прием медикаментов. -
Стабилизация результатов – от 2 недель до нескольких месяцев.
Мягкие ткани уплотняются, у шеек и корней зубов формируется плотно прикрепленный новый десневой контур. Может сохраняться умеренная чувствительность зубов.
По аналогии с периодом заживления показана бережная чистка, щадящее питание, использование ирригатора при условии слабого напора. Запрещено жевать твердую, грубую еду с острыми краями, которые могут повредить слизистую. Данная рекомендация актуальна сроком до 1,5 месяцев. При подсадке костнопластического сырья его интеграция занимает до 6 месяцев. В это время могут понадобиться дополнительные осмотры у специалиста и проведение контрольных рентгенологических исследований.
Факторы, повышающие вероятность осложнений:
- частое курение – табачные смолы провоцируют сужение кровеносных сосудов, из-за чего десны и кость недополучают кислорода и питательных веществ;
- некачественная домашняя гигиена – при обильном скоплении налета и пищевых остатков происходит повторное инфицирование и воспаление тканей.
Мнение специалиста
Лоскутная операция – это вынужденная, но крайне эффективная мера при низкой успешности консервативных методик. Для некоторых пациентов – последний шанс сохранить зубы при пародонтите. И, несмотря на то, что процедура весьма сложна, хирурги в стоматологии MB Smile успешно убирают очаги инфекции, иссекают избыточно разросшиеся ткани и подсаживают костнопластическое сырье, чтобы спасти зубы от удаления. При соблюдении рекомендаций врача результаты сохраняются на годы
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ
Есть ли связь между лоскутной операцией и иммунитетом?
Как курение кальяна или вейпа влияет на заживление по сравнению с обычными сигаретами?
Может материал для швов врастать в десны и вызывать повторное воспаление? И от чего это зависит?
Почему после качественной операции и хорошей чистки зубов десны все равно немного кровоточат?
Правда, что лоскутная операция старит?
Полезные видео
Всё прошло безболезненно ,спокойно!Именно этого пациент,который обращается за помощью и ждёт!В клинике приятно находиться!Все красивые ,аккуратные,любезные!Очень довольна и буду рекомендовать своим знакомым!огромная благодарность докторам за Ваш труд ❤️❤️❤️
Вежливый персонал, комфортные условия, все вопросы оговариваются сразу.
Очень благодарна врачу Михаилу Андреевичу за внимательный и профессиональный подход к своему делу.
Желаю всему коллективу позитивного настроения и успехов.
О клинике
Стоматологическая клиника MB Smile на Троицкой предлагает полный спектр услуг — хирургия, имплантология, ортодонтия, ортопедия, отбеливание. Все работы проводятся на новейшем оборудовании. Наши специалисты постоянно повышают свою квалификацию. Приходите, будем рады вам помочь. Мы нацелены на долгосрочные... Читать далее