Удаление кисты зуба

Варианты операций по удалению кисты

Резекция (иссечение) верхушки корня

Суть хирургического вмешательства заключается в удалении небольшой верхней (апикальной) части корня вместе с прикрепленным к нему образованием без нарушения целостности кистозного мешка. Важно, что данный метод лечения не оказывает влияния на срок эксплуатации собственного зуба. Он продолжает служить положенное время, так как размеры отсекаемого фрагмента – крайне малы. И если в краткосрочной или долгосрочной перспективе возникает необходимость удалить весь зуб, это точно происходит не из-за операции.

Резекция верхушки корня – достаточно простая процедура, занимает не более часа. В области фронтальных зубов осуществляется быстрее за счет хорошего визуального доступа. В боковых отделах – чуть дольше, особенно, если речь идет о самых крайних молярах. Манипуляция показана, если на снимках и по результатам осмотра нет признаков активного гнойного воспаления.

Осуществляется иссечение в несколько этапов. Первым делом, специалист выполняет комплексную диагностику, чтобы определить точное место нахождения кисты, ее размеры, подтвердить или исключить факт прорастания в гайморову пазуху в тех ситуациях, когда образование расположено в области жевательных зубов верхней челюсти. Также анализирует качество пломбирования каналов. Если они герметично заполнены на всем протяжении – хирург приступает к операции. В противном случае, направляет пациента к терапевту-эндодонтисту для лечения или перепломбирования. Врач удаляет все очаги инфекции, заполняет сформированные полости зубного корня безопасными материалами. Данный шаг – залог того, что киста не сформируется повторно.

В ходе вмешательства стоматолог:

• под безопасной анестезией разрезает слизистую, высверливает кость, чтобы хорошо видеть корень и образование;
• через отверстие срезает апикальную часть зуба и воспаления;
• убеждается, что фрагментов кисты не осталось, чтобы исключить рецидив;
• зачищает кость от патологического содержимого, проводит антисептическую обработку;
• при необходимости, восстанавливает ткань костнопластическими материалами;
• ушивает рану.

Швы снимаются на 10-14 день. В этот период следует посещать доктора для контрольных осмотров и наблюдения за ходом заживления.

Удаление зуба при неэффективности других способов лечения кисты

Иногда сохранение зуба невозможно или нецелесообразно. Как правило, это распространяется на те случаи, когда:

• инфекция не устраняется из-за запущенного, плохо купируемого воспалительного и невоспалительного заболевания десен;
• имеется перфорация, трещина, перелом корня;
• эндодонтическое лечение не показано из-за непроходимости каналов, наличия в них забытого инструмента;
• зуб – сильно разрушен или подвижен, и спасать его нет смысла;
• размер образования – очень большой;
• киста обхватывает не одну верхушку, а весь корень, или локализуется в межкорневой зоне.

В таких ситуациях специалист:

• использует сильнодействующую местную анестезию на том участке челюсти, где планируется удаление;
• рассекает десну, обеспечивая себе хороший визуальный доступ;
• при помощи пьезоскальпеля отделяет зуб и образование от подлежащей кости, связок – манипуляции осуществляются бережно, чтобы исключить разрыв кистозного мешка и распространение гнойного содержимого на окружающие зуб ткани;
• после удаления проводит антибактериальную обработку раны;
• заполняет сформировавшуюся полость костнопластическим сырьем для стимуляции регенеративных процессов;
• накладывает швы.

Методы профилактики появления кисты зуба

Главные способы предотвращения воспалений в области корня зуба:

• следование правилам домашней и профессиональной гигиены;
• посещение стоматологической клиники для профильных осмотров, и ЛОР-врача – при заболеваниях гайморовых пазух.

На приеме стоматолог увидит начальные изменения в твердых и мягких тканях, выполнит своевременную диагностику и предложит процедуры, которые позволят предупредить, а не лечить кисту.

При устранении признаков пульпита, периодонтита важна точная визуализация поля до начала манипуляций, и контрольные снимки после пломбирования каналов.