Культевая вкладка

Диоксид циркония.

Безметалловые конструкции, не уступающие по прочности и износостойкости металлу. Будучи разновидностью керамики, материал предоставляет огромное количество преимуществ пациенту. Вкладки получаются крайне привлекательными, могут с одинаковым успехом использоваться при наращивании зуба под коронку как в переднем, так и в боковом отделах. Долго служат. Плотно прилегают к сохранившимся тканям. Даже если у пациента опускаются десны – не нарушают эстетику улыбки. Изготавливаются методом фрезерования по технологии CAD/CAM. Для этого специалист снимает слепки зубов, после чего техник в лаборатории разрабатывает 3D-модель будущей керамической вкладки. Далее, по финальному шаблону, вытачивает на станке конструкцию из цельного блока диоксида циркония. Цвет подбирается так, чтобы итоговый результат не выделялся на фоне окружающих дефект зубов и не просвечивал сквозь коронку.

Композит.

Применяется исключительно как временная мера, например, если пациент планирует делать имплантацию, и находится в финансово невыгодном положении. По сути, такие вкладки представляют собой обычный стекловолоконный штифт с пломбой, который обязательно закрывается сверху коронкой. Метод лечения применяется в тех случаях, когда обычное пломбирование не показано из-за обширности дефекта. Технология также известна, как коронки билдап (Build-up).

По принципу установки различают:

• Неразборные, или цельнолитые. Ортопедические конструкции, отливаемые по предварительно созданной гипсовой или восковой модели под высоким давлением и при воздействии больших температур. Обходятся весьма недорого, однако, могут быть применены исключительно при восстановлении передних однокорневых зубов – резцов и клыков. Выглядят как культя и прикрепленный к ней стержень. Служат до 10 лет и более при соблюдении правил эксплуатации.
• Разборные. Эти вкладки используются при лечении многокорневых боковых зубов – премоляров и моляров. С их помощью удается более равномерно распределить жевательную нагрузку. Так как целиком отлитую конструкцию такого формата было бы невозможно вставить в извилистую корневую систему, не повредив ее, специалисты изготавливают разборную модель. Она представлена культей с присоединенным стержнем, и несколькими отдельными штифтами, которые фиксируются в корневые каналы.

Самостоятельно определить, какой метод восстановления резцов, клыков, премоляров и моляров подходит в конкретном случае – невозможно. По этой причине мы настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту клиники MB Smile, чтобы врач выполнил комплексную цифровую диагностику, углубленно изучил клиническую картину и предложил наилучшее решение имеющейся проблемы.

Непрямой метод.

Для изготовления разборной модели применяется похожая технология:

• ортопед качественно препарирует наддесневую часть зуба, соблюдая все необходимые зазоры и уступы;
• расширяет пульпарную камеру;
• если зуб живой – удаляет нервы и сосуды;
• запломбированные корневые каналы распломбировывает примерно на 2/3;
• если эндодонтическое лечение проводится впервые – врач запломбировывает каналы не более, чем на 1/3;
• под давлением вводит воск, формируя слепок;
• ждет затвердевания материала, после чего деликатно извлекает из корневой системы;
• высушивает каналы, и вводит силиконовую массу;
• припасовывает оттиск;
• по завершении всех процессов повторно извлекает материалы из корневой системы, убеждается, что оттиск – качественный, и отображает все нюансы строения зуба;
• передает данные в зуботехническую лабораторию – там техник создает гипсовую модель челюсти, точнее, того участка, где планируется восстановление зуба.

На основе гипсовой модели изготавливается восковый шаблон будущей вкладки. После того, как она будет готова – отливается металлическая ортопедическая конструкция. Ортопед повторно припасовывает ее в полости рта, убеждается в надежном и герметичном прилегании. Высушивает и обезжиривает саму вкладку. Зуб изолирует от слюны, также высушивает его стенки. Вводит в каналы стеклоиономерный стоматологический цемент. Под небольшим давлением фиксирует литую металлическую или металлокерамическую вкладку.

CAD/CAM-технология.

Применима только в случае, когда выбор пал на диоксид циркония. Специалист создает снимки зуба, передает данные в зуботехническую лабораторию. Техник при помощи программы разрабатывает трехмерную модель будущей конструкции. На фрезерном станке вытачивает ее из цельного блока материала.