Керамические виниры
Отличия керамических и композитных виниров
Композитные виниры
Изготавливаются из светоотверждаемых смол, применяемых для пломбирования зубов. Установка проходит двумя методами: прямым – путем послойного нанесения в ротовой полости пациента; либо непрямым – стоматолог снимает слепки зубов, передает в лабораторию. Техник создает композитный микропротез и отдает готовое изделие на примерку. Эксплуатация таких виниров недолгая: 2-3 года в случае прямого метода, около 5 лет – при непрямом. Материал недостаточно прочный, подвержен сколам, впитывает запахи, пигменты, требует постоянной полировки. Композит на зубах выглядит недостаточно естественно, лишен полупрозрачности.
Композитные виниры
Выполнены из стеклокерамики высокого качества, относятся к изделиям премиум-сегмента. Микропротезы максимально похожи на настоящие зубы, позволяют получить улыбку как у известных актеров и певцов. Выдерживают значительно большую нагрузку, чем компониры. Моделируют форму зуба, перекрывают широкие межзубные промежутки, диастемы между центральными резцами. Позволяют нарастить высоту коронок в разумных пределах. Срок службы – 15 лет и более. Не впитывают запахи и красители из пищи.
Преимущества
- Технология изготовления включает нескольких методик, что позволяет выбрать оптимальный вариант по цене и прочности виниров на изгиб. При этом эстетика всегда остается на высоком уровне. Возможна как белоснежная улыбка, так и натуральный привлекательный оттенок зубов после реставрации.
- Керамика сохраняет полупрозрачность, благодаря которой свет проходит сквозь виниры. Полностью имитирует натуральную эмаль зуба – текстуру, блеск и переход цвета от шейки к режущему краю. Это важное оптическое свойство, максимально приближенное к настоящим зубам.
- Устойчивость к истиранию, трещинам, запахам и воздействию пигментов из продуктов питания. Керамические накладки не имеют микропор, в отличие от компониров. Поэтому на протяжении всего срока службы сохраняют первоначальный вид. Полировка требуется раз в полгода при стандартной профессиональной гигиене.
- Для пациентов, которые хотят избежать стачивания зубов или максимально его сократить, разработаны ультраниры – тончайшие накладки на передние единицы. Их толщина составляет 0,2-0,3 мм. Они фиксируются к зубной поверхности на стоматологический цемент и становятся единым целым с эмалью.
Этапы установки керамических виниров
Консультация и диагностика
Создание 3D-модели
Шлифование зубов
Примерка микропротезов и их установка
Противопоказания
Несовершеннолетний возраст
По причине незавершенного роста зубочелюстной системы, так как прорезывание восьмерок может вызвать смещение и скученность зубов, что приведет к нежелательным осложнениям.
Бруксизм – неконтролируемый скрежет зубами
Возникает по причине психоэмоционального напряжения, нарушения работы ВНЧС, неправильного смыкания челюстей. Требует предварительного обращения к гнатологу, ортодонту и снижения уровня стресса.
Тяжелые патологии прикуса
Виниры могут не выдержать механического давления, если у пациента есть проблемы с прикусом – травматичное смыкание верхней и нижней челюсти. Установку керамических виниров следует проводить после ортодонтического лечения.
Наличие воспалительных процессов в полости рта
В зубе не должно быть кариеса под накладкой. Это грозит быстрым развитие инфекции и потерей единицы. Если имеются любые патологические очаги в мягких и твердых тканях, винирование откладывается до полного излечения.
Увлечение контактными видами спорта
Бокс и все виды боевых искусств повышают риск получения травмы челюсти. Удар может вызвать повреждение винира и окружающих тканей обломками.
Показания к установке керамических виниров
Истирание передних единиц
Виниры позволяют восстановить режущий край коронок, придать им правильную форму и высоту. Сверху накладки защищают истонченную поверхность от проникновения бактерий, термических, химических, механических раздражителей.
Необратимое изменение оттенка эмали
Осложнения после приема тетрациклина, флюороз, пигментация курильщика и другие пятна, которые не поддаются кабинетному отбеливанию, но причиняют психологический дискомфорт в повседневной жизни.
Трещины и сколы на зубах
Керамические виниры подбираются под цвет родных зубов, укрепляют поврежденные единицы и предотвращают их дальнейшее разрушение. Маскируют старые пломбы, заметные в зоне улыбки.
Исправление легких форм нарушений прикуса
Небольшая скученность, разворот и наклон зубов, широкие межзубные промежутки, щели между центральными резцами могут быть исправлены винированием без ортодонтического лечения.
Рецессии десен
При уменьшении объема слизистой и оголении шеек зубов, вместе с комплексным лечением и пластикой десен, пациент может провести установку виниров. Это позволит устранить повышенную чувствительность зубов и скрыть эстетические недостатки.
Возрастные изменения оттенка эмали
Виниры устраняют серый или желтый цвет зубов, истончение эмали, уменьшение высоты резцов, клыков, премоляров. Визуально восстанавливают гармонию нижней трети лица и омолаживают лицо на 5-7 лет.
Микропротезирование после снятия брекетов
Если пациент неудовлетворен эстетикой зубов после ортодонтической коррекции прикуса, избавиться от косметических недостатков помогут индивидуально изготовленные виниры. На этапе консультации и 3D-моделирования будет виден конечный результат реставрации.
Врожденные патологии передних зубов
Вернуть функциональность и эстетику переднего отдела с аномально малыми зубами можно керамическими накладками. В боковом отделе виниры не устанавливаются, так как не приспособлены к жевательным нагрузкам. Альтернативой служат коронки из циркония.
Эстетические пожелания без прямых показания
Установка керамических виниров возможна, даже если нет функционального дефекта, но пациент хочет придать зубам сияющий белоснежный оттенок, чтобы добиться вау-эффекта. Цвет и форма пластин подбираются, исходя из потребностей и пропорций лица.
Виды керамических виниров
Полевошпатная керамика
Это первый вид керамических виниров, которые начали устанавливать пациентам. Такие изделия отлично имитируют оптические характеристики натуральной эмали – свойство отражать и пропускать свет, блеск, текстуру зуба. При отсутствии травм, вызванных разгрызанием орехов и прочих твердых продуктов, а также благодаря соблюдению правил ухода и гигиены, микропротезы служат до 15-20 лет и более. Трещины и сколы являются прямыми показаниями к замене. Способ изготовления:
- послойное нанесение и обжиг;
- литьевое прессование под высокой температурой и давлением – виниры отличаются превосходной прочностью;
- фрезерование на станке по технологии CAD/CAM из заготовок, поставляемых в виде блоков.
Стеклокерамика e.max
Считается наиболее прогрессивным и эстетичным сырьем для изготовления виниров. Керамическая масса состоит из полупрозрачного дисиликата лития. Техник способен создать из нее настоящую голливудскую улыбку. Срок службы аналогичен полевошпатным. Метод изготовления:
- e.max PRESS;
- e.max CAD/CAM.
Технология литьевого прессования e.max PRESS дает прочность на изгиб до 400 МПа и позволяет создать как стандартные изделия, так и ультратонкие люминиры. При установке последних требуется минимальное стачивание эмали. Материал имеет большой спектр оттенков и прозрачности, поэтому его легко подобрать под окружающие дефект зубы.
Керамика e.max CAD/CAM поставляется в форме готовых блоков, которые вытачиваются на фрезерном станке по заданному 3D-макету. Прочность чуть ниже – достигает 360 МПа. Эстетические свойства одинаково высоки, как и у прессованной керамики. Как правило, материал используется для реставрации группы передних зубов – по 8 единиц сверху и снизу.
Стоимость изготовления керамических виниров
Виниры e.max CAD/CAM в стоматологии MB Smile вытачиваются на современном сверхточном фрезерном станке, благодаря чему получаются очень тонкими и красивыми. Для их установки требуется минимальное необратимое стачивание внешней поверхности зубов. После фиксации достигается великолепное прилегание и превосходные эстетические свойства.
Мы также используем рефрактор. Стоимость таких изделий – выше, чем у обычной прессованной керамики e.max PRESS и материалов e.max CAD/CAM. Диагностика, подготовительные процедуры, включающие профессиональную гигиену полости рта, лечение кариеса и десен, оплачиваются отдельно. Финальная цена всех процедур заносится в план лечения и остается неизменной до конца.
Стоимость виниров, в зависимости от технологии, варьируется, и начинается от:
- 100100 рублей за 1 единицу, если нужна реставрация зуба люминиром, изготовленным на рефракторе;
- 86600 рублей при реставрации зуба виниром e.max с индивидуальной эстетикой;
- 2600 рублей за 1 челюсть при снятии оттиска интраоральным сканером – это очень удобно, и обеспечивает высокую детализацию твердых и мягких тканей.
Примеры работ
Технология изготовления керамических виниров
Техник создает гипсовую модель челюстей, чтобы впоследствии проанализировать соответствие протезов прикусу и анатомическому строению зубов пациента. Разработка виниров осуществляется в компьютерной программе с многократным увеличением. Это гарантирует безупречное прилегание конструкций к твердым тканям и деснам. В результате, готовые виниры ничем не отличаются от окружающих зубов.
Процесс изготовления:
Виниров e.max CAD/CAM на фрезерном станке
Виниры вытачиваются по готовому макету из цельного керамического блока. Алмазные фрезы создают идеально точное и аккуратное изделие с высокой детализацией. После фрезерования винир запекается для прочности. Далее протезу придают эстетические свойства.
Виниров e.max PRESS литьевым прессованием
В огнеупорную модель помещается керамическая масса, после чего заготовка отправляется в печь. Под высоким давлением и температурой из размягченного керамического блока создается каркас. После отливки техник окрашивает заготовку в нужный цвет.
Послойное нанесение
Используется аналогичная огнеупорная модель, на которую наносится послойно керамика. Каждый слой отправляется на обжиг.
Срок службы и уход за винирами
Керамика – прочный и износостойкий материал, не подверженный потускнению и окрашиванию. Адгезия виниров с подготовленной эмалью позволяет создать герметичное соединение, которое не слетает в процессе ношения, под него не попадают микробы.
Основной причиной деформации протезов служат механические травмы – удары в челюсть, употребление чрезмерно твердых продуктов. Если пациент соблюдает правильную ежедневную чистку зубов утром и вечером, посещает стоматолога-гигиениста раз в 4-6 месяцев, виниры прослужат не менее 15 лет. При сколах и других повреждениях изделие меняется на новое в короткие сроки.
Для сохранения первоначального вида виниров на протяжении всего срока эксплуатации рекомендуется:
- использовать щетку с мягкой или среднежесткой щетиной, неабразивные зубные пасты;
- при контактных видах спорта носить защитную капу;
- своевременно лечить кариес и заболевания десен, не допуская развития инфекции.
О клинике
Стоматологическая клиника MB Smile на Троицкой предлагает полный спектр услуг — хирургия, имплантология, ортодонтия, ортопедия, отбеливание. Все работы проводятся на новейшем оборудовании. Наши специалисты постоянно повышают свою квалификацию. Приходите, будем рады вам помочь. Мы нацелены на долгосрочные... Читать далее