Металлокерамические протезы

Уход и срок службы

Протезирование металлокерамическими коронками рассчитано на длительную эксплуатацию – до 10-15 лет. На практике встречается и более продолжительное ношение – до 25 лет в 92% случаев. Такая разница объясняется следующими факторами:

• качеством материалов, из которых выполнен каркас и облицовка;
• правильным уходом за коронками;
• частотой употребления чрезмерно твердых продуктов, из-за которых может сколоться керамическая масса;
• необходимостью замены, если выявлена индивидуальная непереносимость на хромоникелевый сплав.

Независимо от того, выполнено протезирование на имплантатах, или металлокерамика установлена на свои зубы, важно следовать рекомендациям по уходу:

• раз в 4-6 месяцев – посещать стоматолога-гигиениста для снятия наддесневых зубных отложений и профильного осмотра;
• использовать ирригатор, нить, индивидуально подобранные пасты и щетки для ежедневной гигиены, чистить зубы дважды в день не менее 2 минут за раз;
• избегать абразивных средств, оставляющих царапины на поверхности реставраций;
• при установленных мостовидных протезах на имплантатах важно проходить в назначенные сроки осмотры и профессиональную гигиену.

Виды протезов и способы крепления

Вне зависимости от методики изготовления, металлокерамические коронки одинаково успешно крепятся на зубы и дентальные имплантаты. Создаются 4 методами.

Метод литья

Оптимален для одиночных коронок и мостовидных протезов малой протяженности – до 5 зубов. Для изготовления применяется:

• Хромоникелевый сплав. Имеет в составе примеси, вызывающие аллергию и потемнение слизистой. Обладает высокой теплопроводностью, что повышает вероятность сколов облицовки. В клинике MB Smile состав используется без вредных компонентов – бериллия и палладия, которые являются триггером побочных эффектов.
• Кобальт-хромовый сплав. Более прогрессивный вариант, устойчивый к коррозии и вызывающий меньше аллергических реакций. Применяется для боковых зубов и конструкций различной протяженности. При должном уходе сохраняет первоначальный вид.
• Золотой и платиновый сплавы. При содержании более 60% благородных металлов показывают отличную биосовместимость, что исключает любые негативные реакции со стороны организма. Коронки обладают лучшей эстетикой при реставрациях и меньше подвержены сколам керамики.

Метод фрезерования

Каркас вытачивается на станке под управлением CAD/CAM-системы. Технология продлевает срок службы мостовидных протезов за счет более точного прилегания к тканям зуба. Ортопед снимает цифровые слепки и выполняет моделирование коронки в программе, затем передает макет технику. Изделие вытачивается автоматически. Для CAD/CAM используется заготовка из блока кобальт-хромового сплава, поэтому эстетические свойства и вероятность аллергии у таких коронок аналогичны традиционному литью.

Метод 3D-печати

Каркас коронки из кобальта и хрома печатает 3D-принтер послойно, и сразу запекает каждый слой лазером. Технология, как и в случае фрезерования, оптимальна для изготовления мостовидных протезов. Краевое прилегание и герметичность у таких конструкций выше, чем выполненных литьем. При одиночных реставрациях большого отличия от литьевого производства не наблюдается.

Метод с плечевой массой

Подразумевает специальную обточку зуба в передней части и дополнительный тонкий слой керамики в области шейки зуба, который скрывает металлический ободок. В итоге достигается естественное красивое прилегание коронки к десне. Технология рекомендована при протезировании передних зубов.