Имплантация зубов «под ключ»
Что такое имплантация зуба «под ключ»?
Имплантация «под ключ» позволяет в одном месте по фиксированной цене провести все диагностические исследования и восстановление зубов на современных качественных материалах. Услуга установки импланта «под ключ» включает:
- • Удаление шатающегося или сильно разрушенного зуба, который нецелесообразно лечить. Проводится одновременно с имплантацией или отдельным этапом. Если планируется фиксация полного несъемного мостовидного протеза на всю челюсть по протоколу All-on-X, удаляются все сохранившиеся зубы, вместо них вживляется 4, 6 или 8 имплантатов. В результате пациент получает доступную и комфортную реабилитацию челюсти за 72 часа.
- • Костную пластику – наращивание альвеолярного гребня по высоте и/или ширине на нижней челюсти, и на верхней при восстановлении зубов во фронтальном отделе. Также синус-лифтинг – поднятие дна воздухоносной пазухи в области 4, 5, 6, 7 зубов верхнего зубного ряда. Обе процедуры необходимы для стабильного удержания имплантата в долгосрочной перспективе. Без остеопластики штифт не сможет выдержать жевательную нагрузку сразу после операции или в ближайшие 1-5 лет.
- • Внедрение в кость искусственного корня. Количество штифтов может соответствовать отсутствующим зубам, либо использоваться по одному импланту для фиксации 2 коронок. 4 имплантата – для мостовидного протеза из 10 коронок. 6 и 8 имплантов – для конструкции из 12-14 зубов.
- • Временное протезирование. Одиночная пластмассовая коронка закрывает пробел в зубном ряду, но не участвует в процессе жевания, чтобы предотвратить расшатывание штифта. Исключение – имплантация All-on-X на 4, 6, 8 имплантатах, так как мостовидный протез фиксируется на всю челюсть и позволяет сразу жевать мягкую пищу.
Методы имплантации
Одномоментная
Удаление зуба без инфекционного поражения и установка импланта проходят за одну процедуру. Технология применима при переломе, расшатывании, сильном разрушении коронки. Врач удаляет недееспособную единицу и погружает штифт в свежую лунку. Одновременно в образовавшееся ложе закладывается костнопластическое сырье.
Если имплантат достаточно устойчив, ортопед фиксирует временный протез, который выглядит эстетично, но не участвует в питании и смыкании челюстей. При недостаточной стабильности импланта нагрузка может быть отложена на 2-6 недель, либо до полного приживления.
Одноэтапная
Чаще всего используется для тотальной реабилитации челюсти по протоколу на 4, 6, 8 искусственных корнях. Хирург удаляет несостоятельные зубы, если они сохранились, и устанавливает нужное количество имплантатов. При All-on-4 остеопластика не проводится. Во всех остальных случаях дефицит кости восполняется одновременно с имплантацией.
В течение 3 дней фиксируется временный протез. При одиночных реставрациях он представляет собой коронку из пластмассы уменьшенной формы. В случае All-on-X – мостовидный протез с 10-12 коронками.
Двухэтапная
Наиболее длительная методика. Применяется, когда нужно обеспечить безопасные условия приживления, при выраженной атрофии кости, сопутствующих системных заболеваний, плохой гигиене полости рта. Сначала проводится удаление зуба, спустя несколько месяцев – имплантация. Титановый стержень зашивается под десну на 4-6 месяцев. Это снижает риск попадания инфекции в рану или смещения штифта. Когда остеоинтеграция завершается, устанавливается формирователь десны. Снимаются слепки и изготавливаются сразу постоянные протезы.
Этапы имплантации
Диагностика
Подготовительные работы
Костная пластика
Синус-лифтинг
При открытом синус-лифтинге хирург создает доступ к пазухе сбоку альвеолярного гребня. Это открывает хороший визуальный обзор для врача и позволяет поднять мембрану на любую высоту. Далее закладывается костный материал. Вживление импланта проводится по показаниям.
Хирургический этап
Протезирование
Противопоказания
- Неконтролируемые системные заболевания. Серьезные патологии сердечно-сосудистой, иммунной и эндокринной систем, в частности, декомпенсированный сахарный диабет. Онкология, нарушения свертываемости крови и другие заболевания, которые способны повысить риск осложнений или помешать заживлению тканей.
- Беременность и период грудного вскармливания. Гормональные изменения могут негативно повлиять на процесс приживления имплантата, выработку молока и психологическое благополучие женщины.
- Недостаточный уровень гигиены полости рта. Как правило, становится причиной обширных очагов воспаления десен, кариеса и его осложнений. Необходимо предварительное лечение этих заболеваний, устранение зубных отложений для создания стерильных условий.
- Острые инфекционные заболевания. Любые инфекции в активной фазе могут стать препятствием для успешной имплантации, так как ослабляют защитные силы организма, провоцируют рост патогенной микрофлоры.
- Атрофия костной ткани без возможности провести остеопластику. Штифт не сможет надежно зафиксироваться в альвеолярном гребне и выдержать нагрузку. Если наращивание кости невозможно, будет предложен альтернативный способ протезирования.
Показания к проведению имплантации «под ключ»
- Отсутствие одного или нескольких зубов. Комплексная услуга особенно эффективна, когда установка мостовидной конструкции на свои зубы или бюгельного протеза нежелательна/невозможна. Либо необходимо восстановить зуб в зоне улыбки максимально физиологичным и эстетичным методом.
- Полное отсутствие зубов – адентия одной или двух челюстей. В этом случае реабилитация на 4, 6, 8 имплантатах может значительно сократить время лечения и сэкономить деньги пациента.
- Концевые дефекты. Имплантаты восстанавливают крайние зубы, которые могут послужить опорой для съемных протезов. Обеспечивают надежную опору для протяженных мостовидных протезов, позволяя нормализовать жевательную функцию.
- Необходимость улучшения эстетики улыбки. Особенно актуально для замены непривлекательных съемных протезов и при одномоментной имплантации.
- Необходимость костной пластики или синус-лифтинга. При выраженной убыли кости восстановление зубов невозможно без остеопластики. Операцию выгодно и безопасно проводить комплексно в одной клинике у опытного специалиста.
Виды имплантатов
Nobel Biocare, Швеция/США. Бренд премиум-сегмента. Позволяет проводить красивые и долговечные реставрации в переднем и боковых отделах, включая имплантацию с немедленной нагрузкой протезом. Производителем разработан и запатентован протокол «Все на 4» и «Все на 6», поэтому импланты «Нобель» идеальны для простых и сложных случаев, людей с дефицитом кости.
Качество продукции подтверждено научными исследованиями и патентами. Клинический опыт наблюдения за пациентами после имплантации насчитывает более 25 лет и свидетельствует о высокой выживаемости имплантов – до 99%. Способствует такому успеху постоянное стремление компании к инновациям, качественное сырье, из которого изготовлены штифты, и специальная поверхность TiUltra, ускоряющая остеоинтеграцию с костью.
Straumann, Швейцария. Премиальный продукт, пользующийся большой популярностью у имплантологов и пациентов в Европе и США. Предназначен как для простых случаев, так и для восстановления зубов в условиях дефицита кости, узкого межзубного пространства, в переднем отделе, где важна хорошая эстетика.
Импланты выпускаются с современной поверхностью SLActive для ускоренной остеоинтеграции. Отлично зарекомендовали себя при ранней и немедленной нагрузке протезом – в первые 3 дня и 2-6 недель после операции соответственно. Изготовлены из абсолютно биосовместимого, сверхпрочного сырья Roxolid – 15% диоксида циркония и 85% медицинского очищенного титана. Сплав выдерживает большие нагрузки и позволяет вживить более тонкие импланты в узкий альвеолярный гребень. Не вызывает аллергии и не просвечивает сквозь тонкую десну.
Osstem, Южная Корея. Относятся к хорошему среднему сегменту, что позволяет относительно дешево провести восстановление любого количества зубов «под ключ». В линейке представлены 4 системы для разных типов кости. Имеются изделия с современным гидрофильным покрытием и нанесением хлорида кальция для ускоренной остеоинтеграции.
На практике имплантаты Osstem показывают хорошую первичную стабильность, необходимую для немедленной нагрузки, когда фиксация коронки на импланте происходит в первые 3 дня. Применяются при одноэтапной и двухэтапной имплантации. Подходят для мягкой пористой кости верхней челюсти.
NeoBiotech – южнокорейский бренд. Качественные продукты среднего сегмента, позволяющие проводить имплантацию при ограниченном бюджете. Изготовлены в форме конуса, аналогичного естественному корню. С успехом применяются для одноэтапной имплантации по протоколу «Все на 4» и классической двухэтапной методики для восстановления зубов на верхней челюсти и в боковых отделах.
Имплантаты NeoBiotech равномерно распределяют нагрузку, поступающую с протеза, останавливают резорбцию кости и убыль мягких тканей. В области шейки штифт имеет надежное герметичное соединение с протезом, которое предотвращает расшатывание, попадание остатков пищи и микробов, а также исключает травмирование окружающих тканей и кости. Все перечисленные достоинства позволяют надолго сохранить красоту и естественность реставраций после операции.
Astra Tech – Швеция. Импланты премиум-сегмента от всемирно известного производителя стоматологических материалов Dentsply Sirona. Подобрать модель титанового штифта можно практически под любую исходную ситуацию, включая узкий альвеолярный гребень. В линейке представлены импланты с цилиндрической формой и диаметром от 3.0 до 5.0 мм, а также комбинации из цилиндрической и конической форм с диаметром от 4.5 до 5.0 мм.
Импланты изготовлены из чистого титана с поверхностью OsseoSpeed для ускоренного образования костных блоков вокруг штифтов. Резьба с микровитками на шейке и более глубоким и широким шагом на остальной части конструкции способствует равномерному распределению жевательной нагрузки и минимизирует убыль кости. Даже спустя годы реставрации выглядят натурально и привлекательно. Выживаемость после установки достигает 98%.
Примеры работ
Мнение специалиста
В большинстве случаев, когда пациент обращается к имплантологу за восстановлением зубов, в челюсти уже происходят атрофические изменения. Наблюдается недостаток кости и десны. В такой ситуации установка импланта без костной пластики невозможна. Имплантация «под ключ» позволяет сократить расходы на подготовительные мероприятия и получить комплекс услуг в одном месте. Это повышает комфорт и качество лечения, ведь над каждым клиническим случаем работает команда опытных специалистов, применяются современные методики и материалы.
О клинике
Стоматологическая клиника MB Smile на Троицкой предлагает полный спектр услуг — хирургия, имплантология, ортодонтия, ортопедия, отбеливание. Все работы проводятся на новейшем оборудовании. Наши специалисты постоянно повышают свою квалификацию. Приходите, будем рады вам помочь. Мы нацелены на долгосрочные... Читать далее