Съемные зубные протезы – это относительно недорогие ортопедические конструкции, решающие проблему полностью или частично беззубого рта. Улучшают функцию жевания и речи, восстанавливают уверенность, связанную с эстетикой улыбки.
Основное преимущество классических съемных протезов – установка без разрезов и костной пластики. Пациент может снять их самостоятельно для гигиены, и надеть обратно. Форма, размер, материал изготовления и способ крепления подбираются индивидуально. Чаще всего, это акрил или нейлон с опорой на слизистую, либо с креплением к сохранившимся зубам.
Виды съемных зубных протезов
Виды съемных зубных протезов
Съемное протезирование разделяется на частичное, когда не хватает нескольких зубных единиц, и полное, если у пациента адентия – утрачены все зубы на верхней, нижней челюсти или в полости рта. Оба вида имеют свои особенности:
Частичные протезы – замещают 1-2 отсутствующих зуба или целый сегмент.
Состоят из базиса с имитацией десны и коронок в нужном количестве. Некоторые изделия содержат металлический каркас, благодаря которому выдерживают большую нагрузку и меньше подвержены поломкам. Но для их фиксации необходимы опорные зубы с обеих сторон от дефекта.
Полные протезы – применяются в случае беззубой челюсти.
Изготавливаются из стоматологического акрила. Форма подбирается так, чтобы обеспечить плотное прилегание к деснам пациента. Нижний съемный протез имеет максимально простое конструктивное устройство – он свободно лежит на альвеолярных буграх. Верхний – присасывается к твердому небу за счет пластмассовой перемычки.
Со временем удобство эксплуатации полных съемных зубных протезов снижается. Возрастает риск их смещения или даже выпадения в процессе еды и разговора. Для улучшения стабильности показано использование специальных гелей.
Частичные протезы зубов
Частичные протезы фиксируются на сохранившиеся зубные единицы:
аттачментами – невидимыми замками;
кламмерами – металлическими или полимерными крючками.
Крючки из металла – это составная акриловых протезов. Они заметны при улыбке, если расположены в переднем отделе. Для более эстетичных результатов лучше выбирать полимерные крепления или нейлоновые протезы зубов. У последних кламмеры изготовлены из материала под цвет натуральной слизистой. Конструкции на верхнюю челюсть также оснащены небной перемычкой для лучшего удержания.
Эффективность частичных протезов и комфорт эксплуатации выше, чем у полных, так как жевательная нагрузка передается не только на десны, но и на опорные зубы. Такие изделия меньше натирают мягкие ткани рта, не вызывают болевых ощущений при ношении. Адаптация проходит проще, нарушения дикции минимальны.
Однако, решение имеет минусы:
съемное протезирование не восстанавливает кровообращение, атрофия костной ткани прогрессирует;
уровень эстетики напрямую зависит от материала протеза и способа крепления;
качество прилегания снижается по мере убыли кости и десны, требуется замена протеза примерно каждые 2-3 года.
Полные съемные зубные протезы
Полные съемные протезы также называют пластинчатыми или акриловыми на присосках. Их главное преимущество – неинвазивная установка и доступная цена. Для людей с ограниченным бюджетом, либо противопоказаниями к имплантации и костной пластике, методика становится единственным безопасным и оптимально подходящим способом восстановления зубов.
Конструктивная особенность полных протезов в том, что они опираются только на альвеолярные отростки, где раньше располагались зубы. По этой причине происходит усиленная, травматичная передача жевательной нагрузки от изделия на мягкие и твердые ткани. При этом естественный механизм кровообращения не восстанавливается, как в случаи вживления имплантов. Под давлением убыль кости и десны ускоряется.
На верхней челюсти уже через полгода костная ткань и слизистая значительно теряют в объеме. Протез продолжает держаться благодаря пластиковому небу, которое создает эффект присоски. Но у многих пациентов перекрытие верха ротовой полости вызывает психологический дискомфорт, рвотный рефлекс и искажение вкусовых ощущений.
На нижней челюсти атрофия кости протекает медленнее, однако, стабильная фиксация конструкции без вживления мини-имплантов невозможна в принципе из-за анатомического строения окружающих структур. Поэтому вставная челюсть начинает смещаться, легко слетает во время еды, кашля или активного разговора.
Данные обстоятельства неизбежно требуют перебазировки съемных зубных протезов через каждые 2-3 года, так как прежние конструкции по форме перестают плотно сидеть на уменьшающихся тканях. Если качество прилегания снижается, акриловые протезы перестают выпускать воздух при надевании, вакуумное пространство не образуется, эффект присоски нарушается.
Съемные зубные протезы по типу материалов
Тотальное восстановление челюстей проводится на недорогих зубных протезах из акрила. Материал надежно выдерживает жевательную нагрузку, обладает хорошей эстетикой. Базис имитирует десны и искусственные зубы. Износостойкость – 3-5 лет.
Более легкими и устойчивыми в эксплуатации являются аналоги акри-фри из гипоаллергенных термопластов. Их стоимость выше.
Для частичного протезирования применяются акрил и нейлон. Последние позволяют создать мягкие съемные протезы с весьма высоким уровнем эстетики. Но быстрее приходят в негодность за счет работы челюстных мышц.
Нейлоновые протезы зубов
Предназначены для замены небольшого числа утраченных единиц. Фиксация производится на опорные зубы по бокам от дефекта. Один зуб не сможет удержать изделие.
Материал, из которого сделаны нейлоновые протезы, подбирается по оттенку индивидуально, поэтому имеет тот же цвет, что и десны пациента. Высокий уровень эстетики обеспечивают крепления – полупрозрачные кламмеры, препятствующие смещению искусственных зубов и базиса. Ортопедическая конструкция практически невидима при разговоре, но цена изделий повышается. К сравнению, бюгели и акриловые протезы оснащены металлическими кламмерами, портящими вид улыбки.
Плюсы и минусы нейлоновых съемных протезов
К плюсам относят:
Гибкость и эластичность.
Конструкции ощущаются практически невесомыми, не натирают слизистую, упрощают адаптацию. Занимают меньше места в полости рта, так как базис – тоньше и легче, чем у аналогов из акрила.
100% биосовместимы.
Безопасны для людей с аллергией на металл, встречающийся в протезах с каркасом. Не содержат компонентов, входящих в обычные пластмассовые изделия и провоцирующих токсическую реакцию организма.
Среди минусов выделяют:
Деформируются при жевании.
За счет мягкости материала жевательная нагрузка передается на альвеолярные гребни неравномерно, изделие прогибается слишком сильно в местах укуса. Возникает болезненность при жевании, травма десны под конструкцией.
Не подходят при полной адентии.
Нейлоновое изделие во рту держится менее стабильно. Высокая эластичность не позволяет добиться плотного прилегания к слизистой и создать эффект присоски. Протезы смещаются во время еды, смеха, кашля. Если у пациента развиты челюстные мышцы, есть гипертонус, нейлон проседает и изнашивается быстрее.
Не используются при сильной атрофии костной ткани.
Мягкие протезы способствуют убыли кости до 1 мм в год. Если пациент давно утратил резцы, клыки, премоляры и моляры, и уже имеет малые объемы костной ткани, врач не сможет установить протезы зубов из нейлона.
Усугубляют заболевания пародонта.
При воспалительных процессах в тканях и расшатывании опорных естественных единиц, крючки приводят к выпадению последних.
Не подлежат ремонту.
При необходимости удаления еще одного зуба и в случае поломки, нейлоновые протезы нельзя починить или перебазировать. Изделие изготавливается заново по слепкам.
Акриловые пластинчатые протезы
Изготавливаются по индивидуальным слепкам как для восстановления полной зубной дуги, так и для возмещения нескольких отсутствующих единиц. Имеют более привычное название – «протез-присоска» или «вставная челюсть».
При тотальном зубопротезировании пациент получает 14 коронок на каждой челюсти. Это позволяет в достаточной степени вернуть жевательную функцию, нормализовать речь и психологический комфорт. Сверху протез имеет пластиковое небо, снизу – искусственные зубные коронки и базис, имитирующий натуральную слизистую.
Принцип крепления классического полного протеза весьма прост. Жесткие края конструкции плотно обхватывают альвеолярные гребни. В момент надевания изделия срабатывает замыкающий клапан – воздух выходит из-под десны. Под базисом образуется разряженное пространство, назад воздух не попадает, если края плотно прилегают к слизистой.
Именно из-за качества прилегания акриловый протез необходимо менять при атрофии костной ткани и десны. Перебазировка требуется, в среднем, 1 раз каждые 3 года. Благодаря этому сохраняется оптимальная фиксация, комфорт каждодневного использования и удобство непосредственно во время жевания.
Если нужно восстановить зубы частично, протез подбирается под индивидуальные потребности и пожелания. Например, при отсутствии 1-2 зубов пациенту предлагается протез-бабочка с креплениями по бокам из акрила. Зафиксировать изделие можно только при наличии опорных единиц по обе стороны от дефекта. Если нет одного из крайних зубов, установка не производится.
При множественных включенных дефектах, когда зубов не хватает не только спереди, но и в жевательных отделах, применяются частичные протезы на кламмерах. Они легко вставляются и снимаются для гигиены или перед сном. Протез восстанавливает все утраченные резцы, клыки, премоляры и моляры, при этом нагрузка распределяется между десной, альвеолярными отростками и сохранившимися опорными зубами.
Плюсы и минусы акриловых протезов
Плюсы:
Эффективность.
Обеспечивают наиболее высокий уровень комфорта при жевании из всех съемных аналогов. За счет своей жесткости, конструкция не продавливается в зоне укуса и не деформируется как нейлон.
Прочность.
При правильном уходе служат до 3-5 лет. Легко поддаются перебазировке и ремонту.
Доступная цена.
Акриловые протезы обычно стоят дешевле, чем протезы из других материалов.
Минусы:
Массивность.
Базис занимает больше места в полости рта по сравнению с нейлоновыми из-за большей толщины. Пластиковое небо на верхней челюсти снижает вкусовые ощущения, в период адаптации нарушает артикуляцию. Нижняя челюсть может смещаться в силу отсутствия надежной фиксации.
Прогрессирующая костная атрофия.
Ношение протезов не останавливает убыль тканей, как несъемное протезирование на имплантах.
Заметные крепления.
Частичные протезы имеют металлические крючки. Если дефект расположен в зоне улыбки, крепления будут заметны.
Цены
Коррекция прикуса с использованием съемных и несъемных ортопедических конструкций – сплинт
14 850 руб.
Коррекция прикуса с использованием съемных и несъемных ортопедических конструкций – каппа
Правильно подобранные съемные зубные протезы обеспечивают восстановление функциональности челюсти и весьма комфортное ношение. Подходят для молодых и пожилых людей, а также пациентов, которые не могут пройти имплантацию или костную пластику из-за сопутствующих тяжелых патологий или индивидуального нежелания.
Современные материалы и технологии позволяют изготовить системы для людей с аллергией на металл или повышенными эстетическими требованиями. При необходимости съемные изделия можно легко заменить на новые, либо починить. К самым популярным и эффективным конструкциям относятся: бюгельные, акри-фри и без неба.
Бюгельные протезы
Считаются наиболее практичными и удобными при частичном отсутствии зубов на верхней или нижней челюсти. Встроенный металлический каркас придает изделию необходимую прочность, поэтому основание, удерживающее искусственные зубы, получается тоньше и меньше по размеру.
На верхней челюсти протез лишен широкого пластмассового неба. Вместо него прокладывается тонкая дуга. На нижней челюсти конструкция также удерживается на каркасе без массивного базиса.
Жевательная нагрузка распределяется между опорными зубами более равномерно, что снижает преждевременный износ и риск расшатывания опорных единиц. Убыль кости не прогрессирует так быстро, как с другими системами. Протезы легко чистятся, пациенты пользуются ими с большим удовольствием в повседневной жизни.
Крепление бюгелей:
Металлические кламмеры – крючки, обхватывающие коронки зубов. Недостаток такого протезирования – заметность в зоне улыбки. Кламмеры из полимера решают данную проблему, так как сливаются с цветом естественных тканей.
Аттачменты – миниатюрные замочки. Самый дорогой и эстетичный вариант. При дефекте с одной стороны челюсти на два опорных зуба устанавливается по металлокерамической коронке. Если зубов нет слева и справа, надевается 4 коронки по 2 с каждой стороны. Замки спрятаны внутрь протеза и самих коронок. Таким образом, достигается надежная фиксация и длительный срок службы – до 5 лет.
Телескопические коронки – имеют 2 составных элемента: одна коронка, устанавливаемая на свой зуб, и вторая, фиксирующая, встроенная в самом бюгеле. Конструкция соединяется друг на друге по типу телескопа.
Плюсы и минусы бюгельных протезов
Плюсы:
повышенный комфорт при ношении протеза, жевании и разговоре;
возможность изготовить балку на любой бюджет из титана, драгоценного металла, сплава кобальта с хромом;
потсутствие болевых ощущений у пациента во время жевания за счет достаточно равномерного распределения нагрузки на свои зубы;
премонтопригодность – в случае скола или поломки изделие не обязательно менять на новое.
Минусы:
относительно высокая стоимость;
пне применяются при неправильном положении опорных зубов, сложных патологиях прикуса, патологической стираемости эмали;
пустановка не производится при прогрессирующих заболеваниях пародонта до момента их излечения.
Система Acry-free
Предназначена для частичного и полного съемного протезирования. Изготавливается из акриловой смолы без токсичных мономеров, способных спровоцировать аллергическую реакцию у ряда пациентов. В состав входят компоненты, усиливающие прочность изделия без потери эластичности.
Баланс между умеренной гибкостью и жесткостью позволяет сделать конструкцию легче и тоньше, чем классические акриловые протезы. При этом изделие более износостойкое и комфортное, чем мягкие нейлоновые протезы, не деформируется при жевании и не впитывает так активно запахи.
Верхняя челюсть за счет сниженной массы базиса лучше фиксируется, не вызывает дискомфорта в ношении и искажения дикции. Цвет и структура зубов выглядят натурально, создают привлекательную улыбку. По желанию пациента, коронки могут быть изготовлены из керамики. В таком случае, цена протезирования увеличивается.
Способ фиксации акри-фри зависит от протяженности протезов. Кламмеры из пластмассы розового оттенка применяются при частичном протезировании. При полном – эффект присоски.
Плюсы и минус системы Acry-free
Плюсы:
идеально подходят пациентам с аллергией на полимерные протезы и сплавы металлов;
высокая точность изготовления с максимальным прилеганием к слизистой;
предотвращает забивание частиц пищи и микробов под протез;
оттенок и полупрозрачность базиса подбираются индивидуально, что помогает конструкции сливаться с окружающими тканями;
легкий уход и возможность выполнить ремонт в случае поломки, деформации или скола.
Минусы:
скорость атрофии кости выше, чем у жестких акриловых базисов или бюгелей;
кламмеры не передают нагрузку на сохранившиеся зубы, все давление приходится исключительно на десны;
возможно появление болезненности при пережевывании твердой пищи;
не рекомендованы при значительной резорбции костной ткани, гингивите и пародонтите;
противопоказаны при бруксизме.
Зубные протезы без перекрытия неба
Технология является разработкой российских стоматологов, и считается современной альтернативой привычным акриловым протезам с широкой перемычкой на верхней челюсти. От небного перекрытия здесь остается только небольшая дуга. В ряде случаев она отсутствует вовсе. Однако, есть особенность – протез без неба устанавливается только на частично сохранившиеся жевательные зубы с обеих сторон. При полной адентии не используется, так как конструкцию попросту не за что будет закрепить.
Изделие состоит из двух частей:
уменьшенного базиса из жесткой акриловой пластмассы, удерживающего искусственные зубы;
телескопических коронок из мягкого полиуретана, которые надеваются сверху на опорные зубы.
Плюсы и минусы протезов без неба
Плюсы:
нет повышенного слюноотделения, рвотного рефлекса, искажения вкусовых ощущений, так как искусственная небная перемычка не блокирует вкусовые рецепторы;
быстрая адаптация за счет компактных размеров и легкого по весу основания;
хорошая эстетика благодаря отсутствию металлических элементов – привлекательность улыбки не нарушается, даже если крепления располагаются во фронтальном отделе.
Минусы:
достаточно высокая стоимость изделий;
в процессе жевания нагрузка передается на уменьшенный пластиковый базис, что способно вызвать боль и дискомфорт, поэтому протезы без неба значительно уступают по удобству потребления твердых продуктов стандартным акриловым;
атрофия альвеолярных отростков под конструкцией данного типа протекает быстрее в связи с оказываемым давлением на слизистую и подлежащую кость – в будущем, если пациент захочет попробовать другие виды съемного, и тем более, несъемного протезирования, возникнут трудности;
из-за отсутствия вспомогательных замков и крючков протез не получает должной опоры в переднем сегменте, возникают колебания различной интенсивности при разговоре, смехе, еде.
Огромное спасибо стоматологу-ортопеду Ивану Николаевичу Морозову. ... еще
Анастасия Соловьева
24.01.2023
Услуга:
Отличная клиника. Внимательные администраторы, квалифицированные врачи ... еще
Екатерина Зубова
24.01.2023
Услуга:
Я в восторге от этой клиники и от доктора Братанова. ... еще
Олег Сальник
24.01.2023
Услуга:
Был запущенный кариес на шестерке и семерке, вторичный кариес под старой, еще цементной пломбой, и воспаление от растущей восьмерки. ... еще
Ирина Лиманская
24.01.2023
Услуга:
Проходила лечение у доктора Ивана Морозова, у которого делала имплантацию зубов. ... еще
Екатерина Верещагина
24.01.2023
Услуга:
В полном восторге от лечения у доктора Александра Братанова! ... еще
Алена Комарова
24.01.2023
Услуга:
Пришла сюда, чтобы поставить имплант на 5й и 6й зубы слева снизу. Раньше там стояла обычная металлокерамика, но после долгих сомнений решила все-таки поставить импланты. ... еще
Вероника Скворцова
24.01.2023
Услуга:
Качественные импланты и очень грамотный имплантолог доктор Морозов ... еще
Иван Каркач
24.01.2023
Услуга:
В середине мая лечил в этой стоматологии запущенный пародонтит, осложненный кариесом. ... еще
Маргарита Тихонова
24.01.2023
Услуга:
Тщательность, основательность, профессионализм. Иван Николаевич Морозов из клиники MB Smile — доктор, которому можно довериться на все 100%. ... еще
Стелла Астахова
23.01.2023
Услуга:
Огромное спасибо стоматологу-ортопеду Ивану Николаевичу Морозову. Это врач, которому доверяешь! Он вернул мне мою улыбку. Случай был непростой, многие стоматологи не брались за решение проблемы. А Иван Николаевич все сделал наилучшим образом и на совесть. Учитывая, что это мой первый восстановленный зуб, должна сказать, что не ощущаю никакого дискомфорта. Стоит как родной. Спасибо!
Закрыть
Анастасия Соловьева
24.01.2023
Услуга:
Отличная клиника. Внимательные администраторы, квалифицированные врачи с чувством юмора)) и техника на грани фантастики.
Закрыть
Екатерина Зубова
24.01.2023
Услуга:
Я в восторге от этой клиники и от доктора Братанова. Он сразу расположил к себе и провел практически безболезненное лечение. Атмосфера доброжелательная и позитивная. Рекомендую
Закрыть
Олег Сальник
24.01.2023
Услуга:
Был запущенный кариес на шестерке и семерке, вторичный кариес под старой, еще цементной пломбой, и воспаление от растущей восьмерки. Рад, что обратился именно сюда. Доктор сразу взялся за дело и расписал мне лечение. Да, это заняло какое-то время, но в итоге того стоило. Не ожидал, что когда-то смогу проснуться утром, почистить зубы и выпить кофе, ни разу не сморщившись от боли или дискомфорта. Сейчас стоят две новенькие пломбы, и зубы никак не напоминают о себе. В будущем планирую удаление восьмерки. Сейчас доктор сказал, пока можно подождать еще немного. В целом хорошая клиника, спокойные и позитивные ребята там работают. По деньгам вышло, возможно, немного дороже, чем в некоторых других «заведениях», где я был до этого. Но зато дали гарантию на проделанную работу. Мне нравится.
Закрыть
Ирина Лиманская
24.01.2023
Услуга:
Проходила лечение у доктора Ивана Морозова, у которого делала имплантацию зубов. Процесс этот долгий, но оно того стоит. Как стоматолога, я полностью рекомендую доктора Морозова и клинику MB Smile, т.к. ко мне отнеслись очень внимательно и заботливо. Все тщательно проверяли и перепроверяли перед тем, как что-то сделать. В общем, результатами довольна.
Закрыть
Екатерина Верещагина
24.01.2023
Услуга:
В полном восторге от лечения у доктора Александра Братанова! Насколько же это добрый и открытый человек! Часто общаюсь с врачами и уже привыкла к их холодному, отстраненному отношению к пациентам. Приятно удивлена тем внимательным и тактичным подходом доктора Братанова. Пока лечила только по мелочи, но планирую обратиться к нему снова для исправления старого неудачного моста, который мне ставили еще в 2009 году по большому знакомству. Наконец-то я нашла достойного и небезразличного врача!
Закрыть
Алена Комарова
24.01.2023
Услуга:
Пришла сюда, чтобы поставить имплант на 5й и 6й зубы слева снизу. Раньше там стояла обычная металлокерамика, но после долгих сомнений решила все-таки поставить импланты. Пугали тем, что может не прижиться, но этот врач пообещал, что если что-то пойдет не так, то он заменит все без дополнительной оплаты. Я прямо-таки счастлива, так как теперь у меня два полноценных зуба там, где раньше были только коронки. Импланты поставили оба шведского производства и вроде какие-то очень технологичные. На той неделе закончили подбирать верхушку (как коронка, только ввинчивается в имплант), под цвет остальных зубов. Признаюсь, звучит страшновато, но когда все сделали, я была в восторге. Теперь оба зуба по цвету практически не отличаются от других и вообще никак не заметны. Доктор сказал, что теперь они прослужат долго и в случае чего, верхние коронки можно легко заменить без замены основы, которая у меня внутри челюсти. Конечно, первое время было немного непривычно жевать, т.к. уже отвыкла от того, чтобы давать полноценную нагрузку на этот участок челюсти. Из минусов, было немного прохладно в кабинете, и за два часа я успела немного замерзнуть. Рекомендую клинику и высокого светленького доктора)))
Закрыть
Вероника Скворцова
24.01.2023
Услуга:
Качественные импланты и очень грамотный имплантолог доктор Морозов. Рекомендую!
Закрыть
Иван Каркач
24.01.2023
Услуга:
В середине мая лечил в этой стоматологии запущенный пародонтит, осложненный кариесом. Терапевт сделал все, что мог, но в итоге нижнюю семерку пришлось удалять. Илья Шиманко, хирург, сделал отличную анестезию и сама операция прошла практически без осложнений. Уже после место удаления зуба болело просто невыносимо, но что поделать, в этом есть и моя вина — не нужно было запускать. В целом, придраться не к чему, работают они отлично. Сервис на уровне. Приду долечиваться в августе.
Закрыть
Маргарита Тихонова
24.01.2023
Услуга:
Тщательность, основательность, профессионализм. Иван Николаевич Морозов из клиники MB Smile — доктор, которому можно довериться на все 100%. У меня на передних зубах стояли старые пломбы, стала замечать, что на них появляются сколы и меняется цвет. Порекомендовали сделать виниры. Ходила на консультацию в три клиники. Лучшее предложение по цене/качеству/доверию к доктору оказалось в MB Smile. Результат меня очень порадовал. Спасибо!
Закрыть
О клинике
Стоматологическая клиника MB Smile на Троицкой предлагает полный спектр услуг — хирургия, имплантология, ортодонтия, ортопедия, отбеливание. Все работы проводятся на новейшем оборудовании. Наши специалисты постоянно повышают свою квалификацию. Приходите, будем рады вам помочь. Мы нацелены на долгосрочные... Читать далее
Платные медицинские услуги предоставляются в соответствии с прейскурантом цен, утвержденным
главным врачом, в том числе:
1. На иных условиях, чем установленные программой государственных гарантий оказания гражданам
Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и целевыми программами;
2. По желанию гражданина, имеющего право на бесплатную медицинскую помощь, сверх назначений
специалистов учреждения;
3. При предоставлении медицинских услуг анонимно (кроме случаев, предусмотренных законодательством
Российской Федерации);
4. Гражданам, обеспечение которых бесплатными медицинскими услугами не предусмотрено
законодательством Российской Федерации (гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, кроме
постоянно проживающих на территории РФ (соотечественники за рубежом).