Зубные вкладки
Зачем нужны вкладки на зубы?
Зубные вкладки в стоматологии – это микропротезы, предназначенные для реконструкции боковых зубов. С их помощью удается восполнить высоту и ширину наддесневой части, если они утрачены после инфекции или механического повреждения. Изделие полностью повторяет форму отсутствующего фрагмента зуба. Размер вкладки подбирается, исходя из степени разрушения тканей.
Благодаря использованию таких протезов удается полностью восстановить функциональность премоляров и моляров. Нагрузка при измельчении пищи равномерно распределяется, не приводится к деформации или перелому реставрации, стенок зуба или корня.
Установка вкладки также помогает в профилактике нарушений прикуса и дисфункции ВНЧС. Так как ортопедическая конструкция в нашей клинике создается по сверхточным цифровым слепкам без потери качества, с учетом всех уникальных особенностей пациента, она:
- берет на себя необходимую нагрузку;
- предупреждает преждевременное истирание и расшатывание соседних зубов;
- в момент смыкания не провоцирует травмирования зубов-антагонистов, расположенных на противоположной челюсти;
- не приводит к перегрузке височно-нижнечелюстного сустава.
Отличия вкладок от других конструкций
Вкладка – аналог пломбы. Крепится на боковые зубы, с четвертого по седьмой. Многократно превосходит пломбировочные материалы по эстетике и функциональности. Служит на протяжении многих лет. Идеально воссоздает все анатомические особенности и углубления премоляров и моляров.
Преимущества зубных вкладок
Преимущества
- Полная и правильная имитация жевательной поверхности. Благодаря воссозданию фиссур и борозд нормализуется питание, смыкание верхней и нижней челюстей.
- Не происходит усадки. За счет использования современных материалов вкладка не деформируется, не расшатывается со временем, не выпадает, если только пациент не превышает допустимые нагрузки.
- Те же высококачественные материалы гарантируют, что на протяжении всего срока службы вкладка не изменит первоначальных свойств – не потемнеет, не сотрется, не начнет впитывать бактерии и запахи.
- Требуется намного меньшее препарирование, чем при применении коронок. Если разрушение не слишком большое, есть вероятность сохранения живых тканей зуба – пульпы, – при условии, что она еще сохранилась.
- Вкладка, выполненная из керамики, выглядит естественно и красиво. Она идеально сливается по цвету, место стыка практически незаметно.
- Высокая прочность. Микропротез прекрасно справляется с измельчением пищи, не крошится и не скалывается. Им можно пережевывать любые продукты, исключая слишком твердые, способные привести к перелому.
- Идеальная адгезия и прилегание к сохранившимся тканям зуба.
Этапы установки зубных вкладок
Диагностика
Подготовка
Цифровые слепки
Затем передает все данные в зуботехническую лабораторию, где техник приступает к изготовлению зубной вкладки из выбранного материала. В нашей клинике мы применяем для этих целей керамику e.max и диоксид циркония. Они обладают огромным количеством плюсов, и практически лишены минусов различных видов вкладок, выполненных из других материалов.
Установка зубной вкладки
Перед фиксацией реставрации ортопед обрабатывает сформированную полость в зубе пескоструйным аппаратом, чтобы улучшить адгезивные свойства твердых тканей. Крепит вкладку на композитный цемент, убеждается в ее плотном прилегании. Места стыка тщательно пришлифовывает и полирует.
В конце проверяет окклюзионные контакты, дав пациенту надкусить артикуляционную бумагу. Если все хорошо, как и бывает в подавляющем большинстве случаев – выдает рекомендации по питанию, гигиене и долгосрочной эксплуатации конструкции.
Показания к установке зубных вкладок
- Боковой зуб разрушен из-за первичного или вторичного кариеса, удара, потребления слишком твердых продуктов.
- Отсутствует менее половины наддесневой части премоляра или моляра.
- Врач не видит целесообразности в установке слишком большой пломбы.
- Нужно восстановить функциональность зуба, правильно распределить жевательную нагрузку при измельчении пищи.
- Имеются некариозные дефекты – трещины, сколы, зубы стерты по высоте.
- Требуется замена несостоятельных, старых пломб.
- Из-за неподходящих реставраций верхняя и нижняя челюсть травматично смыкаются.
Цена вкладок для зубов
Цена восстановительных зубных вкладок из керамики и диоксида циркония в клинике MB Smile начинается от 33700 рублей за одну единицу. Если пациент выбирает изготовление реставрации из полевошпатной керамики на рефракторе, стоимость повышается до 99000 рублей за единицу. К слову, цена на вкладки и виниры в нашей стоматологии – одинакова. Это важно, если требуются микропротезы не только на жевательные, но и на передние зубы.
Примеры работ
Виды вкладок по материалам: плюсы и минусы
Протезирование вкладками возможно с использованием:
Металла.
Такие конструкции изготавливаются из золота 900 пробы или металлических сплавов. Например, из смеси хрома и кобальта, серебра и палладия. Они отличаются спорной эстетикой, но в области жевательных зубов наибольшее предпочтение отдается функции, а не привлекательности реставраций. Поэтому металлические вкладки считаются неплохим вариантом, так как успешно справляются с измельчением пищи, не растрескиваются и не деформируются. Выдерживают значительно большие нагрузки, чем обычные пломбы.
Плюсами микропротезов из металла являются:
- долгий срок службы;
- минимальные зазоры между сохранившимися тканями и реставрациями.
Среди минусов выделяют:
- вероятность аллергических реакций, жжения, раздражения мягких тканей, неприятного привкуса во рту и повышенного слюноотделения из-за гальванизма;
- плохое сцепление с твердыми тканями и, как следствие, высокий риск выпадения вкладки.
В нашей клинике такие реставрации, как постоянный вариант протезирования, не применяются.
Оксида циркония.
Материал белого цвета, по прочности совершенно не уступающий металлу, при этом превосходящий его в вопросах эстетики. Отлично сливается с окружающими твердыми тканями, не выделяется на их фоне. Не впитывает бактерии и запахи, не меняет своих первоначальных свойств на протяжении всего срока службы. Абсолютно биосовместим, не вызывает аллергических реакций и гальванизма. Оптимален для восстановления боковых зубов.
Плюсами зубного протезирования вкладками из диоксида циркония считаются:
- изготовление с применением технологии CAD/CAM, за счет чего вероятность любых неточностей, плохого прилегания и несоответствия прикусу исключаются;
- долговечность, особенно, в сравнении с пломбировочными материалами, срок службы которых, во многом, определяется величиной самой пломбы, и не превышает 7 лет;
- отсутствие усадки – вкладка не уменьшается в размерах, не отслаивается от зуба, вероятность развития кариеса при соблюдении правил гигиены снижается.
Минусы данного вида вкладок:
- более длительный процесс производства и установки, в сравнении с пломбами – нужно не менее 2 визитов к ортопеду, тогда как реставрация у терапевта создается примерно за 1 час;
- относительно высокая стоимость.
Керамики e.max.
Самый лучший метод зубного протезирования, так как керамические вкладки практически не имеют недостатков. Они максимально эстетичны. Отличаются такими же оптическими свойствами, как натуральные зубы. Надежны, отлично справляются с жевательной нагрузкой. Лишены микропор, за этот счет устойчивы к бактериям, запахам, табачным смолам и пигментам, поступающим вместе с напитками и едой. Обеспечивают самое качественное прилегание к сохранившимся твердым тканям, благодаря чему сводят риск развития вторичного кариеса почти к нулю, особенно, если пациент не избегает профилактических осмотров, домашней и профессиональной гигиены.
Преимущества зубных вкладок из керамики, помимо перечисленного – следующие:
- не происходит усадки, реставрации не расшатываются и не выпадают на протяжении всего срока эксплуатации;
- превосходят по прочности пломбировочные материалы, по эстетике – абсолютно все материалы;
- стопроцентно биосовместимы с тканями человека, не провоцируют аллергических реакций и нежелательных осложнений;
- предупреждают дальнейшее разрушение зуба;
- полностью восстанавливают функциональность премоляров и моляров.
Из минусов керамических вкладок можно выделить только цену.
Композита.
Создаются такие реставрации из обычных пломбировочных материалов, но не в полости рта пациента, а в зуботехнической лаборатории по слепкам. По стоимости выходят несколько дороже за счет задействованных технических мощностей. По прочности, эстетике и долговечности – совершенно аналогичны обычным пломбам. Плюсов у зубных вкладок из композита, по этим причинам, практически нет. В то время, как минусов – довольно много:
Срок службы зубных вкладок
При правильном уходе и соблюдении допустимых нагрузок в процессе жевания, керамические или циркониевые вкладки способны прослужит до 15 лет и более. Так как они хорошо прилегают к сохранившимся тканям, вероятность развития вторичного кариеса снижается. Благодаря прочному сцеплению и отсутствию усадки, сами по себе микропротезы не уменьшаются в размерах, не расшатываются и не выпадают. Поэтому как таковых ограничений по продолжительности их использования нет. Однако, присутствует фактор естественного износа, поэтому нужны регулярные осмотры и профессиональная гигиена.
Мнение специалиста
Ключевой особенностью изготовления зубных вкладок в нашей клинике считается применение цифровых технологий. Они делают лечение для пациентов значительно более комфортным, снижают вероятность любых неточностей и корректировок.
Если речь идет о керамических вкладках e.max, то для их создания выбирается методика литьевого прессования – под воздействием высоких температур и большого давления формируются микропротезы нужной формы, отличающиеся превосходными эстетическими и функциональными свойствами, и способные справиться с жевательной нагрузкой, приходящейся на боковые отделы.
При производстве вкладок из диоксида циркония зубной техник прибегает к фрезерованию. Для этого, первым делом, при помощи компьютерной программы моделирует идеально подходящую реставрацию. Выбирает блок материала, который помещает в специализированный станок, где вытачивается будущая конструкция без непосредственного участия человека. По окончании этого процесса микропротез помещается в печь – там он подвергается обжигу и наплавлению керамической массы для придания естественного блеска, как у натуральной эмали.
О клинике
Стоматологическая клиника MB Smile на Троицкой предлагает полный спектр услуг — хирургия, имплантология, ортодонтия, ортопедия, отбеливание. Все работы проводятся на новейшем оборудовании. Наши специалисты постоянно повышают свою квалификацию. Приходите, будем рады вам помочь. Мы нацелены на долгосрочные... Читать далее