Реставрация скола зуба
Реставрация сколов передних и боковых зубов
Плюсы композитных материалов для реставрации
Послойное нанесение композитных материалов позволяет идеально подобрать цвет реставрации – от более темного в пределах дентина к полупрозрачному на режущем крае. Это обеспечивает незаметность восстановленного участка, что особенно важно для зоны улыбки.
Процедура требует минимально возможного препарирования зуба, в отличие от коронок. Благодаря использованию микроскопа устраняются только размягченные кариесом или поврежденные участки твердых тканей. Здоровые не травмируются, что продлевает срок службы зубов.
Врач может сделать наращивание стертого зуба, восстановить резец, клык, премоляр или моляр в жевательном отделе за одно посещение. Обычно это занимает от 60 минут до 1,5 часов, что удобно для занятых пациентов.
Восстановление отколотого зуба композитом обходится значительно дешевле, чем при создании искусственной коронки или винира. Это особенно выгодно, если нужно убрать маленький дефект, чтобы воссоздать анатомическую форму зуба.
Стоматолог может провести ремонт реставрации прямо во рту пациента, без сложных манипуляций, снятия слепков и изготовления протезов в лаборатории. При необходимости подберет более светлый композит, если нужно выполнить отбеливание.
Эстетичный светоотверждаемый композитный материал обеспечивает плотное прилегание к тканям зуба, создавая герметичное соединение, предотвращающее проникновение бактерий и развитие вторичного кариеса при соблюдении гигиены.
Этапы наращивания скола
Комплексная диагностика
На первичном приеме стоматолог-терапевт проводит визуальный осмотр зубов и состояния десен, а также направляет на рентгенодиагностику. Снимки позволяют обнаружить скрытые проблемы – очаги инфекции в корневых каналах, гранулемы или кисты у верхушек корней.
Если выявляются такие заболевания, как кариес, пульпит, периодонтит, гингивит, пародонтит, их необходимо устранить в первую очередь. Лечение зубов может потребовать от одного до нескольких посещений. Только после полной ликвидации очага инфекции можно наращивать недостающие фрагменты коронки, приступать к художественной реставрации, чтобы восстановить цвет и природную текстуру.
Подготовка к процедуре
Процесс реставрации – ювелирная работа, где каждый этап важен для конечного результата. Все манипуляции проводятся под действием современной анестезии, которая полностью исключает любые неприятные ощущения. Применятся микроскоп для повышения точности работ. Поверхность зуба очищается от налета и бактерий для идеального контакта с материалом. Зуб надежно изолируется от влаги с помощью коффердама – латексной прокладки. Это ключевое условие для долговечности реставрации, предотвращающее попадание слюны и микроорганизмов.
Наращивание скола
Врач минимально обрабатывает зуб, удаляя разрушенные ткани. Протравливает эмаль специальной кислотой, чтобы создать микроскопические поры для максимально прочного сцепления с пломбировочным материалом. Далее послойно наносит фотополимер разных оттенков и прозрачности, воссоздавая естественную структуру зуба. Слой дентина формирует основной объем и цвет, слой эмали отвечает за естественную полупрозрачность и блеск. После каждого нанесения композит затвердевает под светом полимеризационной лампы.
Финальные штрихи
Готовая реставрация тщательно шлифуется и полируется до идеальной гладкости. Это придает ей естественный блеск и предотвращает оседание налета. Врач проверяет прикус и, при необходимости, убирает излишки композитного сырья, чтобы наращенные слои не мешали при смыкании зубов и жевании, ощущались комфортно. Пациент получает подробные советы по уходу, чтобы сохранить результат как можно дольше.
Минусы композитной реставрации при реставрации скола
1. Не подходит при больших повреждениях.
Композитом нельзя надежно восстановить перелом или разрушение зуба более, чем на 40%. В таких случаях требуется коронка, которая защитит зуб со всех сторон, не треснет и не расколется при жевательной нагрузке.
2. Изменение цвета со временем.
Композитные материалы впитывают красители из пищи и напитков – кофе, чая, вина, соков, – что приводит к изменению цвета и потере блеска. Регулярная полировка помогает продлить срок службы, но полностью избежать этого эффекта невозможно.
3. Не рекомендованы при бруксизме.
У пациентов с бруксизмом – непроизвольным скрежетанием зубами, – композитные реставрации будут очень быстро стираться и разрушаться. Требуется предварительное гнатологическое лечение.
Срок службы реставрации
Светоотверждаемые композиты уступают в прочности циркониевым и керамическим винирам, вкладкам, коронкам. В среднем, срок службы такой реставрации составляет 5-7 лет, в зависимости от размера скола, места расположения, нагрузки на зуб и качества гигиены. При соблюдении базовых правил питания и тщательной, ежедневной чистки наращивание может прослужить дольше. При необходимости реставрацию легко и недорого отполировать или подкорректировать.
Важные рекомендации по уходу за реставрацией
Уход за композитом немногим отличается от ухода за собственными зубами, но требует большей внимательности, так как стоматологический материал более восприимчив к окрашиванию и трещинам при употреблении очень жестких продуктов питания, которые нужно с трудом жевать.
Основные рекомендации по уходу:1. Каждые 4-6 месяцев посещайте стоматолога-гигиениста для комплексного удаления зубных отложений, которые невозможно убрать в домашних условиях. Профессиональная гигиена включает: Air Flow – очищение всех поверхностей зубов струей воды, воздуха и порошка, ультразвук – для твердых отложений, полировку и реминерализацию для укрепления зубов и профилактики кариеса.
2. Используйте щетку с мягкой или среднежесткой щетиной. Жесткая щетина может вызвать микроповреждения и потускнение поверхности реставрации. Избегайте отбеливающих и высокоабразивных паст с пометками «угольная», «для курильщиков». Выбирайте пасты для чувствительных зубов – они бережно полируют поверхность.
3. Обязательно используйте зубную нить и/или ирригатор. Композитный материал прилегает к зубу идеально, но в местах стыка может скапливаться налет. Ирригатор позволит эффективно очистить эту зону без риска повредить краевое прилегание.
4. Избегайте очень горячей и очень холодной пищи, а также чередования температур, чтобы избежать негативного воздействия на стоматологический материал и здоровые зубы.
5. С осторожностью относитесь к твердой пище. Не откусывайте и не грызите лед, леденцы, орехи, сухари, косточки из фруктов, ногти, ручки, упаковки. Это прямой путь к сколу реставрации.
6. Если вы непроизвольно скрипите зубами днем или ночью, обязательно сообщите об этом лечащему врачу, или запишитесь на консультацию гнатолога клиники MB Smile. Для защиты реставраций и своих зубов вам может потребоваться изготовление ночной капы.
Иные способы восстановления отколотых зубов
Выбор метода будет зависеть от масштаба повреждения, расположения зуба, эстетических требований и финансовых возможностей. Мы можем предложить:
1. ВинирыТонкие пластинки из керамики, реже – диоксида циркония, которые фиксируются на передней поверхности зубов. Позволяют идеально подобрать цвет и прозрачность накладок, устойчивы к окрашиванию и обладают долгим сроком службы – 20 лет и более. Требуют небольшой обточки эмали – 0,2-0,6 мм. Создаются в лаборатории, поэтому установка проходит в 2 визита к стоматологу-ортопеду, если все имеющиеся стоматологические проблемы вылечены заранее.
2. Керамические вкладкиМикропротезы, изготовленные по индивидуальным параметрам для восстановления отсутствующей части жевательного зуба. Применяются при средних сколах. Вкладки прочнее и долговечнее композита, лучше распределяют жевательную нагрузку и предотвращают дальнейшее разрушение зуба. Также требуют двух визитов, так как изготавливаются в лаборатории.
3. КоронкиПолностью покрывает видимую коронковую часть поврежденного зуба. Создаются из керамики для переднего отдела и премоляров, из диоксида циркония – для жевательных. Применяются при очень сильных разрушениях – более 50% зуба. Требуют препарирования твердых тканей на толщину протеза. Отличаются высокой устойчивостью к внешним воздействиям, не тускнеют, не трескаются и не скалываются.
Мнение специалиста
Реставрация скола зуба композитными материалами – это современный, щадящий и эффективный метод. Врач убирает только поврежденные ткани, не обтачивая здоровые части зуба, как это требуется под коронку или винир. Это продлевает срок службы зуба в целом. Благодаря широкой палитре оттенков и разной степени прозрачности фотополимеров стоматолог может послойно воссоздать все характеристики естественного зуба – цвет дентина, полупрозрачность режущего края, мамелоны – волны на поверхности коронки. Реставрация будет абсолютно неотличима от ваших собственных зубов. Вся работа – от подготовки до полировки, – проводится за один визит к врачу. Вы выходите из кабинета с уже готовым и целым зубом. Стоимость таких реставраций – наиболее доступная. Также наша стоматология предлагает выгодную рассрочку на лечение зубов и художественную реставрацию.
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ
Можно ли композитом заделывать скол на жевательном зубе с удаленным нервом?
После наращивания скола фотополимером можно есть любые продукты питания?
Правда, что композит быстрее окрашивается, чем природная эмаль зубов?
Вежливый персонал, комфортные условия, все вопросы оговариваются сразу.
Очень благодарна врачу Михаилу Андреевичу за внимательный и профессиональный подход к своему делу.
Желаю всему коллективу позитивного настроения и успехов.
О клинике
Стоматологическая клиника MB Smile на Троицкой предлагает полный спектр услуг — хирургия, имплантология, ортодонтия, ортопедия, отбеливание. Все работы проводятся на новейшем оборудовании. Наши специалисты постоянно повышают свою квалификацию. Приходите, будем рады вам помочь. Мы нацелены на долгосрочные... Читать далее