Бруксизм относится к сложным дисфункциям, в основе которых лежит совокупность провоцирующих факторов:

Психоэмоциональное напряжение

Хроническая усталость, повышенная тревожность и подавленные эмоции воспринимаются мозгом, как угроза. В ответ на опасность происходит выброс гормонов стресса – адреналина и кортизола. Сразу же срабатывает древний эволюционный механизм «бей или беги» – крупные мышцы приходят в тонус, челюсти рефлекторно сжимаются.

В результате жевательная мускулатура оказывается в состоянии гипертонуса и спазма, что проявляется чрезмерно плотным смыканием зубных рядов, движениями нижней челюсти из стороны в сторону и характерным скрежетом. Сила сжатия при этом достигает 100-150 кг на квадратный сантиметр, что приводит к колоссальным перегрузкам зубов и пародонта.

Окклюзионные нарушения и аномалии прикуса

В оптимальном состоянии зубы смыкаются равномерно, без разрушения естественных коронок, корней и прилегающих тканей. Однако, при наличии суперконтактов, скученности или отсутствии зубов, особенно, боковых, жевательные мышцы вынуждены компенсировать дисбаланс. Возникает парафункция – мускулатура пытается адаптировать положение нижней челюсти для большего удобства. Формируется замкнутый круг – неправильный прикус вызывает бруксизм, бруксизм, в свою очередь, усугубляет окклюзионные аномалии.

Расстройства сна

Бруксизм официально классифицируется, как парасомния. И, в большинстве своем, сочетается с другими серьезными патологиями:

• храпом и синдромом обструктивного апноэ – остановки дыхания во сне приводят к кислородному голоданию мозга, из-за чего организм резко вбрасывает в кровь гормоны стресса и активизирует мускулатуру, в том числе, лицевую, чтобы разбудить человека и восстановить дыхание;
• поверхностным сном – если глубокие фазы сна не достигаются, мышцы полностью не расслабляются, сохраняя повышенный тонус;
• синдромом беспокойных ног – это общая склонность к непроизвольным движениям во время сна, нередко сопровождающаяся жевательной парафункцией.

Неврологические аспекты

В ряде случаев бруксизм имеет неврологическую природу. Он может развиваться вследствие:

• черепно-мозговых травм – повреждения ЦНС в разной степени нарушают регуляцию мышечного тонуса;
• токсических поражений, например, отравлений нейротоксическими веществами и тяжелыми металлами;
• заболеваний центральной нервной системы с повышенной возбудимостью и неконтролируемыми движениями;
• приема некоторых лекарственных средств, особенно, антидепрессантов и нейролептиков – бруксизм развивается, как побочный эффект.

В таких ситуациях лечение выходит за рамки стоматологической практики и требует взаимодействия с неврологами и психиатрами.

Образ жизни и внешние факторы

Есть триггеры, которые сами по себе не являются первопричиной бруксизма. Однако, для людей с предрасположенностью становятся мощными катализаторами, запускающими патологический механизм:

• кофеин – стимулирует центральную нервную систему и повышает мышечный тонус;
• алкоголь – расслабляет мышцы, при этом усиливает нервную активность;
• никотин – действует, как мощный психоактивный стимулятор;
• переутомление и недосып – ослабляют тормозные механизмы нервной системы.

Генетическая предрасположенность

Научные исследования подтверждают: бруксизм имеет наследственную природу. Если скрежет зубами диагностирован у одного или обоих родителей, вероятность возникновения парафункции у ребенка значительно возрастает. Обусловлено это особенностями строения челюстей, типом прикуса, спецификой функционирования нервной системы.

Защищают зубы от разрушения

При бруксизме жевательные мышцы работают в экстремальном режиме, развивая усилие до 150 кг на квадратный сантиметр. Это многократно превышает физиологические нормы. Последствия для зубных рядов – следующие:

• эмаль ускоренно стирается, зубы становятся уязвимыми для бактерий, механических, термических, химических раздражителей;
• высота естественных коронок уменьшается, что неизбежно провоцирует и/или усугубляет патологии прикуса;
• на зубах появляются множественные сколы и трещины, режущие края выглядят неровными, жевательные бугры сглаживаются;
• стоматологические конструкции – пломбы, виниры, вкладки, коронки, имплантаты, – выходят из строя раньше положенного срока.

Капы принимают на себя ударную нагрузку, амортизируют давление. Материал изделий подвергается износу, однако, зубы и реставрации остаются целыми.

Разгружают височно-нижнечелюстной сустав

ВНЧС – один из самых сложных и функционально нагруженных суставов организма. В норме он работает плавно и координировано. При бруксизме же подвергается хронической перегрузке, что проявляется:

• щелчками и хрустом при открывании и закрывании рта;
• болями, иррадиирующими в ухо, висок, затылок, шею, плечевой пояс;
• ограничением подвижности челюсти, невозможностью широко открыть рот;
• артритом – хроническим воспалением сустава.

Капы фиксируют нижнюю челюсть в физиологически правильном положении, позволяя суставу работать в естественном, сбалансированном режиме. Дополнительно изделие:

• снимает избыточное давление с суставных головок;
• дает возможность связкам и мышцам расслабиться;
• останавливает воспалительный процесс;
• предотвращает дегенеративные изменения в суставе – артроз.

Снижают тонус жевательных мышц

При бруксизме жевательная мускулатура находится в состоянии хронического гипертонуса. Это проявляется комплексом симптомов:

• ощущением тяжести и скованности в мышцах;
• болевым синдромом в области щек, скул, висков, затылка;
• головными болями, которые ошибочно могут принимать за мигрень;
• стойким напряжением в шее и плечах.

Капы работают по принципу миорелаксантов – они задают жевательным мышцам новую длину и оптимальное положение. Спустя время мускулатура «переучивается» – гипертонус снижается, боли исчезают, качество сна заметно улучшается.

Предотвращают рецидив после ортодонтического лечения

Исправление прикуса с помощью брекетов или элайнеров – это серьезная инвестиция в здоровье. Однако, наличие парафункции может свести результаты лечения на нет, провоцируя повторное искривление зубов.

В свою очередь, капы, изготовленные с учетом достигнутой окклюзии:

• обеспечивают мягкое расслабление жевательных мышц;
• надежную защиту зубов, десен и костной ткани от травмирующих нагрузок.

Сохраняют результаты дорогостоящего стоматологического лечения

Имплантаты, керамические виниры, вкладки, коронки, мостовидные протезы – это значительные финансовые вложения. Желание сохранить их на долгие годы – вполне очевидно и логично. Но при бруксизме риск преждевременного разрушения конструкций многократно возрастает – точечные перегрузки могут привести к сколам керамики, расшатыванию и даже отторжению имплантатов.

Капы амортизируют и равномерно распределяют давление, защищая стоматологические материалы от повреждений, а костную ткань – от хронических травм и воспаления. Это позволяет избежать необходимости в перелечивании и повторном перепротезировании.

Улучшают сон и жизнь в целом

При ночном скрежете зубами человек может проводить в постели более 8 часов, и при этом не высыпаться. Микропробуждения, вызванные эпизодами бруксизма, не позволяют мозгу погрузиться в глубокие фазы сна – те, в которых происходит полноценное восстановление организма.

Последствиями хронического недосыпа и постоянного мышечного напряжения становятся:

• частые головные боли, стойкое напряжение в шее и плечах;
• утренняя разбитость, ощущение постоянной усталости;
• повышенная раздражительность, снижение работоспособности;
• общее ухудшение качества жизни.

Капы снимают мышечное напряжение и надежно защищают зубы, устраняя сам источник дискомфорта. Дополнительно обеспечивают глубокий и расслабляющий сон.