Одномоментная имплантация после удаления зуба
Что представляет из себя одномоментная имплантация зубов?
Этапы одномоментной имплантации
Компьютерная диагностика
Планирование имплантации
Удаление зуба
Установка импланта
Фиксация временной коронки
Постоянное протезирование
Противопоказания к имплантации после удаления зуба
Метод не подходит пациентам, у которых:
1. Зуб разрушен из-за прогрессирующего кариеса, обнаружены очаги воспаления в области корня – гранулема, киста. Патологии могут спровоцировать отторжение имплантата.
2. Имеются заболевания десен – гингивит, пародонтит. Инфекция часто развивается, когда скапливается зубной камень и мягкий налет.
3. Абсолютное противопоказание – дефицит кости в зоне операции. Костная ткань должна плотно окружать имплант, чтобы обеспечить надежное приживление.
4. Системные нарушения – неконтролируемый сахарный диабет, остеопороз, иммунодефициты, онкология в активной фазе, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания.
Показания к имплантации после удаления зуба
Операция проводится одномоментно с удалением фронтальных или боковых зубов, если у пациента достаточный объем костной ткани и отсутствует воспаление. Показаниями служат:
— сложный перелом, глубокая трещина, скол, при которых восстановление зуба виниром, вкладкой или коронкой невозможны;
— пародонтоз и сильно подвижные зубы.
Сравнение одномоментной и двухэтапной имплантации
Особенности | Одномоментная имплантация зубов | Двухэтапная имплантация зубов |
Установка импланта |
В свежую лунку удаленного зуба. |
После окончания восстановления костной ткани – спустя 3-6 месяцев. Десна разрезается, лоскут слизистой отслаивается, подготавливается ложе в кости для импланта. |
Уровень травматичности |
Низкий, требуется одна процедура. |
Средний. Нужно минимум два хирургических этапа. |
Временное протезирование |
Устанавливать временную коронку в ряде случаев можно за 72 часа или спустя 2-6 недели. |
Временная нагрузка не показана для исключения перегрузки системы и неприживления. |
Время ношения адаптационного протеза |
От 2 до 6 месяцев – точный срок зависит от характеристик имплантата и местоположения. |
Временный протез не ставится. |
Плюсы методики |
|
|
Минусы |
|
|
Какие преимущества открывает одномоментная установка импланта?
1. Сокращение сроков лечения.
Не нужно ждать заживления тканей. Имплантат помещается в свежую лунку без повторных вмешательств, как при двухэтапной имплантации. Пациент проходит реабилитацию однократно.
2. Сохранение кости и естественного контура десен.
Имплантация после удаления зубов восстанавливает питание тканей, предотвращая их убыль, которая неминуема без жевательной нагрузки. Исключается необходимость в наращивании кости и пластике десен.
3. Немедленная нагрузка.
Если имплант стабилен сразу после вживления, специалист проводит немедленную нагрузку пластмассовой коронкой. Полностью восстанавливается улыбка, дикция и психологический комфорт.
4. Цифровая точность.
Планирование осуществляется по 3D-снимкам, что гарантирует идеальное положение импланта. Для изготовления протеза снимаются цифровые слепки, чтобы коронка точно соответствовала прикусу.
Недостатки одномоментной установки импланта
Одномоментный протокол установки импланта имеет ряд требований и ограничений:
1. Воспалительные процессы – кариес, гранулемы, кисты, поражения десен являются абсолютным противопоказанием, так как ставить имплант в инфицированную лунку нельзя из-за высокой вероятности осложнений. Это ограничивает количество ситуаций, в которых применим метод.
2. Удаление зуба должно быть выполнено максимально атравматично, чтобы лунка и костные стенки сохранили целостность для надежной фиксации имплантата.
3. Требуется стабильное состояние здоровья пациента. При наличии системных заболеваний необходима предварительная консультация лечащего врача. С большой вероятностью врач порекомендует двухэтапный протокол, как более безопасный и точный способ восстановления зубов.
Альтернативные способы восстановления зубов
Выбор альтернативных методов определяется клинической ситуацией и пожеланиями пациента:
1. Одноэтапная имплантация.
Установка импланта может проводиться сразу после извлечения зуба или совмещаться с костной пластикой. Адаптационный протез фиксируется в обязательном порядке в течение 3 дней. В этом заключается основное преимущество технологии. Методика также применяется при полной адентии по технологии All-on-X, когда для восстановления всей челюсти врач использует лишь 4, 6, 8 имплантов. На них устанавливается полный несъемный протез, который позволяет питаться мягкой пищей с первых дней.
2. Двухэтапная имплантация.
Сначала удаляется зуб или выполняется костная пластика при ее нехватке, рана зашивается. Имплант устанавливается после полного заживления тканей. Еще через 2-6 месяцев слизистая разрезается, фиксируется формирователь десны. Через 2 недели ставится постоянная коронка.
Несмотря на дополнительный хирургический этап, методика обеспечивает высокий процент приживаемости, поэтому подходит при выраженном дефиците кости, системных заболеваниях, плохой гигиене и курильщикам.
3. Мостовидный протез на свои зубы.
Соединенные между собой коронки фиксируются на обточенные соседние зубы, закрывая промежуток в рядах. Плюсы такого подхода: быстро – мостовидный протез изготавливается буквально за 1-2 недели, безопасно – фиксируется при сопутствующих патологиях, дешевле имплантации. Однако, имеет минусы – нагрузка на опорные зубы ускоряет их износ, кость под протезом атрофируется.
4. Съемное протезирование.
Ограниченно восстанавливает жевательную функцию, не предотвращает убыль кости и десны. Эстетика зависит от материала и способа крепления. Варианты протезов представлены: акриловыми – имеют жесткую конструкцию с крючками, нейлоновыми – гибкие, но не комфортные при жевании, бюгельными – с металлической дугой в основании, лучшей фиксацией и более равномерным распределением давления на челюсть. Используются конструкции как временное решение и при противопоказаниях к имплантации.
Реабилитация и уход после операции
1. После операции нужно прикладывать холод к щеке по 5 минут с интервалами в 15-20 минут для уменьшения отека.
2. Нельзя жевать и спать на той стороне, где установлен имплантат.
3. На следующий день почистите зубы, избегая область имплантации.
4. Принимайте только назначенные врачом препараты и выполняйте аккуратно полоскания без интенсивных колебаний.
5. Спите на высокой подушке, не работайте вниз головой, не поднимайте тяжести в первые 2 недели.
6. С той же продолжительностью не перегревайтесь в горячем душе, ванне, сауне, бане, под солнечными лучами.
7. Не переохлаждайтесь под кондиционерами и в холодное время года.
8. Питайтесь умерено мягкой пищей. Исключите горячее, острое, твердое.
9. По возможности не курите 2-3 дня или первые три часа. Исключите алкоголь.
После заживления:
1. Выполняйте ежедневную гигиену дважды в день мягкой щеткой, пастой без абразива и отбеливающих компонентов, используйте ирригатор.
2. Проходите профессиональные осмотры в назначенные врачом даты без пропусков.
3. При появлении боли, кровотечения, запаха и гнойных выделений из-под десны сразу запишитесь к врачу.
Мнение специалиста
Моментальный протокол имплантации – идеальный вариант, когда все условия операции соблюдены и нужно быстро поставить имплант, минуя этап заживления лунки. Работа хирурга сокращается до одной процедуры – это удобно и финансово выгодно для пациента. Если присутствует высокий риск осложнений, лучше классическая двухэтапная методика.
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ
Можно немедленный протокол имплантации выполнять в зоне улыбки?
Можно проводить одномоментную имплантацию в узкий альвеолярный гребень?
От чего зависит стоимость одномоментной имплантации?


О клинике
Стоматологическая клиника MB Smile на Троицкой предлагает полный спектр услуг — хирургия, имплантология, ортодонтия, ортопедия, отбеливание. Все работы проводятся на новейшем оборудовании. Наши специалисты постоянно повышают свою квалификацию. Приходите, будем рады вам помочь. Мы нацелены на долгосрочные... Читать далее